霍奇金治疗到底需不需要放疗

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以前化学治疗没有很多新药开发的时代，何杰金氏症的治疗都是以放射治疗为主。最近由於化学治疗的进步何杰金氏症已成为可以完全治愈的疾病，目前治疗方式朝向於副作用较少的治疗方法，例如可以用ABVD等4种药物。本篇是在讨论第一、二、三期的何杰金氏症只要单独使用化疗或是要再加上放射治疗。
最近美国纽约Sloan Kettering医师，他给我们一个答案，他分析了152名病人，分成两组，一组是做6次的化疗，另外一组加上放射治疗，化疗加上放疗的完全缓解率是94%，而6%则是效果不好；单独使用化疗这组完全缓解率也是94%、有1.5%是部份缓解、另外4.5%是没有疗效。经过5年追踪发现这两个治疗方式的结果并没有统计学上的差异，所以从毒性的观点来看，加上放射治疗会使毒性增加，以治疗的结果而言，加上放射治疗没有意义。
希望能有更多的病例来做研究，才能得到更正确的答案，尤其是如果病人的肿瘤超过10公分以上可能局部加上放疗效果会更好。所以目前何杰金氏症的治疗还是以化学治疗为主，(病理第一期除外)，但肿瘤太大或化学治疗后肿瘤无法消失者，放射线治疗还是需要的。