胃部大B恢复1年后又发现颅内转移

viviDD · 发表于 2019-10-25 15:00:14

胃部大B恢复1年后，又发现颅内转移，麻烦问下这种情况下标准治疗流程是什么？鞘注mtx吗？需要几个疗程？谢谢大家

噜噜 · 发表于 2019-10-25 21:41:32

看看你是脑实质占位还是脑脊髓液了。如果是脑实质占位。以大剂量甲氨蝶呤位置。（一定是大剂量的）联合其他药化疗。单药用耐药比较快。同时联合鞘注预防脑脊髓液侵犯。如果是脑脊髓液侵犯。以甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松。三联鞘注为主。还有也可能是脑膜侵犯。反正能上大剂量甲氨蝶呤的医院不多。最起码要去省级三甲医院。

吴王氏 · 发表于 2019-10-25 18:59:16

治疗时没鞘注吗？

viviDD · 发表于 2019-10-25 20:13:19

吴王氏发表于 2019-10-25 18:59
治疗时没鞘注吗？

没有。可能当时认为不是高侵袭性的，所以没做预防。

噜噜 · 发表于 2019-10-25 21:37:44

胃部？？初治只有胃部嘛？？

如山若水 · 发表于 2019-10-26 07:41:19

脑膜侵犯在核磁上能看到吗？一般怎么描述？

viviDD · 发表于 2019-10-26 12:26:47

噜噜发表于 2019-10-25 21:37
胃部？？初治只有胃部嘛？？

一开始是胃部，后来是全身多处，但没有脑部

viviDD · 发表于 2019-10-26 12:27:07

噜噜发表于 2019-10-25 21:41
看看你是脑实质占位还是脑脊髓液了。如果是脑实质占位。以大剂量甲氨蝶呤位置。（一定是大剂量的）联合 ...

感谢，现在应该是实质占位了

噜噜 · 发表于 2019-10-27 17:09:31

viviDD 发表于 2019-10-26 12:27
感谢，现在应该是实质占位了

一定要去省级医院。。。不要去没给你做中枢预防的医院

中枢神经淋巴瘤 · 发表于 2020-1-29 12:32:50

唉。药用了也好多了。

奔北 · 发表于 2025-1-6 09:12:17

中枢神经淋巴瘤发表于 2020-01-29 12:32
唉。药用了也好多了。

现在怎么样了

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