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我96岁都能耐受淋巴瘤治疗，你怕啥…
【病友说】第四十二期 刘更年 96岁的弥漫大B淋巴瘤病友
我叫刘更年，今年96岁，2018年得的弥漫大B淋巴瘤，治疗7个疗程，疾病基本上得到控制。
Q1：诊疗经历 2018年我牙不太好，住院一查，血象非常低，白细胞总数一、两千，血小板四、五万，血色素也降到四、五十，后来做骨髓穿刺，发现是小B细胞淋巴瘤。在考虑怎么治，治还是不治的时候，左侧鼠蹊部有一个淋巴结突然间肿大，直径有2乘3厘米，很硬，我就知道是复发了，赶快到总院做了病理活检，证明是大B细胞淋巴瘤。我当时自己的感觉就是觉得容易疲劳，因为我身体基础比较好，没什么大毛病，并没有感觉什么特别的不舒服，浑身有点痒啊，没劲啊，也就是这些。 后来说用美罗华吧，因为我年纪比较大，96岁了，就给了小点剂量的。结果效果还是很不错的，鼠蹊部的淋巴结大部分消失，只剩下一个小的结节，回家吃伊布替尼，也不敢太大剂量，一般就是两颗，目前就处于这个状态。我的血象呢，最近几个月越来越好，我的白细胞原来一千几现在两千多，血小板原来五、六万现在八、九万，血色素原来也就是四、五十现在七、八十，整个血象都在恢复，说明我的治疗造血帮助很大，骨髓抑制有所改善。 这个病虽然是很险恶的一种恶性肿瘤，一种血液病，但是由于我比较及时地采用了比较新的靶向疗法，来控制肿瘤细胞，取得了很好的结果，初步效果还是不错的。
Q2：治疗的耐受性怎样 新的免疫学的药物，它是直接作用于淋巴细胞本身，对淋巴瘤有靶向作用，所以效果更好，而且临床反应也比较小。像我这么大年纪吧，基本上治疗的这半年多，我没有出现什么不正常的反应，但肿瘤却得到了很好的控制，这是过去化疗的方法不能做到的。我当初也想过是不是用点化疗药，如环磷酰胺之类，但医生考虑到我年纪大的具体情况，怕反应太大，还是选择用美罗华这类靶向药，配合吃的伊布替尼也是一种靶向的新技术。一瓶90粒，我吃了两盒，目前治疗效果还可以，还在继续进一步的往前治疗，争取更好的效果。
Q3：患病后心理变化 刚得这个病的时候，也觉得是很不幸的。我是搞放射治疗的，过去也亲手治疗过各种不同类型的淋巴瘤，我也知道这个病的厉害。但是我想我已经都95岁了，我的任务已经基本上完成了，没有任何觉得还有点遗憾的地方，我就顺其自然吧，治到什么程度算什么程度，也没有什么太大的精神负担。我相信现在的科学已经有很大的进步，现在的治疗也不像过去了，完全是一种新的进展，也还是抱着很大的希望的。所以心情一直还是可以的。
Q4：对淋巴瘤的认识 我以前对淋巴瘤的认识只是淋巴肿大，现在淋巴瘤的进展，从病理学上做得这么详细，是我得了淋巴瘤以后我才了解到的。这个病现在已经研究得很透彻，病理分型做得很清楚了。病理学检查甚至已经进入到肿瘤细胞基因层面，临床医学研究、诊断治疗已经进入到分子水平，完全是划时代的进展，这为今后控制和治疗这个病都是一个很好的开始。我知道国外在大量地研究抑制剂，各种各样的，找出来对人身体损伤小对肿瘤细胞控制比较大的药物，比现在还要好。今后还会有很多更有效的抑制剂来治疗这个肿瘤，希望能起到更多更好的效果，很有前途，很有希望的。
Q5：保健养生心得 第一个，我爱运动，我从年轻的时候就喜欢踢足球，后来打乒乓球，另外我还多年坚持骑自行车上下班，年轻的时候没得过什么病，基础条件比较好。一直到70岁，血压才开始有点高，得了高血压就按时吃药，定时吃，不随便停，不轻易不吃或者忘掉。所以，我从70多岁开始有慢性病，到现在20多年了，身体状况都还保持得不错。还有就是健康的饮食，多吃新鲜蔬菜、水果很重要，因为我们身体里头的很多营养都来源于此。当然，还要配合着给一定的蛋白质，蛋白质的来源不过是鸡蛋、鱼、肉，也不主张用什么大补的东西。另外就是注意不良的嗜好，烟、酒尽量少。
Q：病友对你说 淋巴瘤虽然是一个血液系统的恶性肿瘤，假如不及时发现，不及时治疗，会影响人的健康危及生命，但是由于现在医学的进步，是有条件可以早期发现的，只要及时进行治疗还是非常有希望的，不要过分很悲观。尤其现在新的靶向治疗方法在不断地创新和改进，尽量在控制治疗副作用的同时，把治疗效果发挥好，就可以使疾病得到很好的控制。 我觉得对治疗最不利的，就是因为对于疾病没有很好地认识，没有得到及时地诊断，或者治疗方法选择不当，导致疾病进展到比较严重的程度。所以一定要对这个病有所认识，尽早发现，通过现在医学科学的进步，都是有可能达到降低痛苦、改善生活质量、适当延长生命、甚至治愈的效果的。 咱们病友确定这个病以后呢，还是要采取积极乐观的态度，来向疾病进行斗争，不要悲观甚至想着不治了，这种情绪是不好的。因为用积极乐观的态度配合积极治疗的方法，是可以延长生命，是可以保证你生活质量的，这个要有一个正确的认识。 | 
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发表于 2019-10-11 15:48:06
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