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这难缠的弥漫大B

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一切都会好的9

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发表于 2019-10-11 10:05:13 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国四川
今天真的很难受，昨天老公移植后的派特复查情况很不好，又复发了。回想这一年多的治疗过程真的很艰辛，本想着自体移植后一切都OK了，没想到又是当头一棒。RCHOP六疗后复发，八疗后派特评分4分，紧接着采干移植，现在移植后三个月复查，结果是这样。本想着去301做CART，但张医生说肠道受累是cart禁忌，我们现在真的是不知道该怎么办了，大神们帮我支支招吧

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@橙色雨丝
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发表于 2019-10-11 10:09:57 | 显示全部楼层 来自： 中国福建
病理会诊：专家看切片
是cr后移植吗，这么快就复发了
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 楼主| 发表于 2019-10-11 10:31:00 | 显示全部楼层 来自： 中国四川
全家的希望 发表于 2019-10-11 10:09
是cr后移植吗，这么快就复发了

一直达不到CR，PR移植的
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橙色雨丝

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发表于 2019-10-11 10:47:49 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
很难补救，如果身体状况尚可，可以试试地西他滨+GDP
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一切都会好的9

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 楼主| 发表于 2019-10-11 11:10:36 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2019-10-11 10:47
很难补救，如果身体状况尚可，可以试试地西他滨+GDP

昨晚301医生给了这个建议
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发表于 2019-10-11 11:17:28 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2019-10-11 11:34 编辑
一切都会好的9 发表于 2019-10-11 11:10
昨晚301医生给了这个建议

也可以。有初步临床研究表明利妥昔单抗+来那度胺+伊布替尼的组合对Non-GCB的大B效果较好，而此例根据当初的病理报告，倾向于是GCB型的，效果可能没有Non-GCB那么好。另外，地塞米松抑制T淋巴细胞的活性，从理论上说并不适合于这个组合，国际上的临床研究没有地塞米松。

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发表于 2019-10-11 12:05:40 | 显示全部楼层 来自： 中国湖北黄冈
为什么肠道受累不能cart啊?
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发表于 2019-10-11 12:20:44 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
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发表于 2019-10-11 14:29:05 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江金华
妈呀，我们也打算Cart，肠道受累还不能做？当头一棒
2013年10月份确诊淋巴瘤B细胞滤泡型1级，CHOP方案8次。2014年4月19日结束化疗，已CR，2014年12月复发4个ICE.PR！2016年年底再次复发，RFC（印度美罗华）目前化疗两次，效果理想！
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 楼主| 发表于 2019-10-11 20:35:36 | 显示全部楼层 来自： 中国四川宜宾
优诺 发表于 2019-10-11 12:05
为什么肠道受累不能cart啊?

CART细胞杀伤力很强，肿瘤细胞被消灭后，肠道局部容易破裂穿孔。
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