滤泡淋巴瘤病例报告和检查

蓝蓝

请大家帮我看看病理报告和全身PET-CT结果以及骨髓细胞检查报告。中山大学肿瘤医院诊断为滤泡性淋巴瘤3A级，IIA期  FLIPI 1分。现在弟弟进行了两次化疗，但是每次化疗后反应都挺大，白细胞低都要靠打升白针，转氨酶都高，每次都要打降酶针和吃药才能降下来，第二次化疗离第一次化疗相隔了35天才进行的，明天就要进行做个CT进行检查，看两次化疗后是否该化疗方案有效果。
  请大家帮我看看，我这个是属于低度还是中高度的淋巴瘤？是生发中心的还是非生发中心的？现在用RCHOP方案化疗，预后情况好吗？

祈盼彩虹

生发  整体看还好 就是ki67偏高  没侵犯骨髓  预后ok

范医生

   滤泡3A可以参照大B治疗，方案没有太大问题。
   如果反复出现肝损需要排除肝炎的 原因。
   

tudou6666

范医生 发表于 2014-8-15 06:41
滤泡3A可以参照大B治疗，方案没有太大问题。
   如果反复出现肝损需要排除肝炎的 原因。
    ...

范医生真是勤快有效率啊

橙色雨丝

滤泡性淋巴瘤都是源自生发中心的，没有例外.

蓝蓝

橙色雨丝 发表于 2014-8-15 13:06
滤泡性淋巴瘤都是源自生发中心的，没有例外.

那源自生发中心的，那是不是美罗华用了也不能提高生存期？

橙色雨丝

蓝蓝 发表于 2014-8-15 15:08
那源自生发中心的，那是不是美罗华用了也不能提高生存期？

美罗华可以提高滤泡性淋巴瘤的生存期。滤泡性淋巴瘤根本就不存在生发或非生发之亚型的区分，只需要关心是低级别还是高级别就可以了。

雨林木风

蓝蓝 发表于 2014-8-15 15:08
那源自生发中心的，那是不是美罗华用了也不能提高生存期？

美罗华靶向cd20阳性，跟生发不生发没关系。只是说非生发弥漫大B，预后差，必须用美罗华提高疗效。

蓝蓝

祈盼彩虹 发表于 2014-8-14 23:04
生发  整体看还好 就是ki67偏高  没侵犯骨髓  预后ok

谢谢！我也是看到KI67比较高才挺担心，在网上查好多资料说KI67越高，预后就越差，是这样吗

蓝蓝

范医生 发表于 2014-8-15 06:41
滤泡3A可以参照大B治疗，方案没有太大问题。
   如果反复出现肝损需要排除肝炎的 原因。
    ...

恩，问了主治医生，说这个不是惰性的，但按照大B来治疗。没化疗之前肝方面是正常的

蓝蓝

橙色雨丝 发表于 2014-8-15 15:40
美罗华可以提高滤泡性淋巴瘤的生存期。滤泡性淋巴瘤根本就不存在生发或非生发之亚型的区分，只需要关心是 ...

非常感谢，看来我还得多了解这方面的知识！那像我这种情况是低级别的吗？