弥漫性大B，请大家帮忙看看病理

明天会变好

我母亲在华东医院查出弥漫性大B，已在华东医院做了2/3的胃切除手术，目前医生要求术后化疗，请问大家：
1。如何解读病理报告：

（胃窦）恶性肿瘤（肿瘤细胞CK-，倾向于淋巴瘤），请待进一步免疫组化确诊

免疫组化示：瘤细胞CD20+，KI67+90%，CD10+，BCL-6+，MUM-1-，BCL-2-，CyclinD1-，CD5-，CD3-，CHG-，SYN-，LCA+，可符合侵袭性B细胞淋巴瘤，需待进一步FISH结果，以明确是弥漫性大B细胞淋巴瘤或Burkitt淋巴瘤。

FISH： Bc1-2  breakapart (-)
            Bc1-6  breakapart (-)
            Myc breakapart  (-)
            MALT1 breakapart (-)
            IGH   breakapart (-)
            IGH/CCND1    breakapart (-)
结合FISH结果，诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤 （GCB型）

2。建议继续在华东医院做化疗还是转到专门的肿瘤医院？

zhangqingbinsc

1、GCB型在预后上好于非GCB型，FISH没有双重打击，你母亲的情况还是不错的。2、胃部的淋巴瘤在化疗时应当注意肿瘤迅速消解所造成的穿孔或出血，不知道你母亲胃部肿瘤切除了多少，其余部位有没有肿瘤扩散，如果全部切除，出血风险较小。3、胃部手术后化疗，营养容易跟不上。我生病这段时间切身感受到能吃好饭的病人状态都不错，千万注意营养支持。4、有条件加用美罗华。5、不知华东医院病理水平如何，如果有条件可去复旦肿瘤确诊。6、肿瘤医院和综合医院各有所长。肿瘤医院接触的病例比较多，较有经验，但在处理其他并发症或感染方面不如综合医院，弥漫大B属于非霍奇金淋巴瘤中最为常见的类型，一般大型医院都有较丰富的经验。