美罗华在医保，但是医院不让用，咋办？

王大宝 · 发表于 2014-8-5 09:12:49

我是山东的，原发纵膈大B细胞非霍奇金淋巴瘤，治愈后8个月复发。现在用美罗华联合DHAP方案化疗。
但是化疗两个疗程后，医院说美罗华不能用了，超过医院的医保份额了。
美罗华自己承担，真是承担不起啊，一次两万多。医保的话都快承受不住了，一个疗程还接近一万呢。
为什么美罗华明明在医保，都用了两个疗程了，却不让用了呢？是人命重要还是医保份额重要呢？
请大家帮我看看有什么办法没有？

五味杂陈 · 发表于 2014-8-5 09:45:47

在省立医院吗？

五味杂陈 · 发表于 2014-8-5 09:46:37

省立医院第一次就让我们自费美罗华。建议你可以问问他们的医保办

王大宝 · 发表于 2014-8-5 09:49:45

木一发表于 2014-8-5 09:46
省立医院第一次就让我们自费美罗华。建议你可以问问他们的医保办

为什么在医保还不让用？你们自费的？

五味杂陈 · 发表于 2014-8-5 09:53:46

王大宝发表于 2014-8-5 09:49
为什么在医保还不让用？你们自费的？

是血液科吗？我们当时在肿瘤科直接让自费。后来转院了

王大宝 · 发表于 2014-8-5 09:55:55

木一发表于 2014-8-5 09:53
是血液科吗？我们当时在肿瘤科直接让自费。后来转院了

我们是在放化疗科。后来转院能医保美罗华么？你们是怎么操作的？

五味杂陈 · 发表于 2014-8-5 09:57:51

王大宝发表于 2014-8-5 09:55
我们是在放化疗科。后来转院能医保美罗华么？你们是怎么操作的？

山东美罗华能报销，没啥操作的。你去医保问问。

王大宝 · 发表于 2014-8-5 10:01:40

木一发表于 2014-8-5 09:57
山东美罗华能报销，没啥操作的。你去医保问问。

现在就是这个问题啊，医院说超过医保份额，不让用了。或者有什么办法，举报医院？

五味杂陈 · 发表于 2014-8-5 10:05:42

王大宝发表于 2014-8-5 10:01
现在就是这个问题啊，医院说超过医保份额，不让用了。或者有什么办法，举报医院？ ...

去别的医院问问吧，让不让报销

王大宝 · 发表于 2014-8-5 10:11:20

木一发表于 2014-8-5 10:05
去别的医院问问吧，让不让报销

哎，其实真心不想换医院。因为换医院了，还要重新检查，浪费时间。就是想看看有什么途径可以监督医院，明明在医保，不让用

五味杂陈 · 发表于 2014-8-5 10:28:20

王大宝发表于 2014-8-5 10:11
哎，其实真心不想换医院。因为换医院了，还要重新检查，浪费时间。就是想看看有什么途径可以监督医院，明 ...

那没好办法，医院不会为了病患让自己利益受损。一个科室的医保费用是有限的。超了罚医生的钱。你觉得他们会怎么选择？曾经为了这个问题我们和医生争论过，没用！

蔡旭莅 · 发表于 2014-8-5 10:31:36

能报多少是多少吧，其他地方一分钱都没有报的，知足吧

王大宝 · 发表于 2014-8-5 10:42:30

哎，明明在医保，却不能用。这个政策有什么用？本来得病了全家心情都不好，还要这样。这是要闹哪样！

马哥 · 发表于 2014-8-5 11:18:28

是啊，美罗华一般地方都是自费的、、、
没有几个地方可以医保报销，因为有的地方也可以自己制定规定的，或者做一些限制什么的，也只能自己想办法了，，，
去医院吵啊，举报啊什么的基本上没有什么作用，而且你也耗不起，反而弄坏了心情、、、

狐狸 · 发表于 2014-8-5 12:29:05

到医保办投诉，没有道理的

洪飞 · 发表于 2014-8-5 13:32:10

的确，医院要罚钱，自负盈亏，饿死医院，谁给你看病呢

苏州施 · 发表于 2014-8-5 13:54:09

每个医院都有一定的医保额度，这是社保局为了防止有人恶意套取医保资金而做的防范措施，但是有时这种措施会影响到有特殊需求的病患的需要，这种情况，我建议你先和医院的医保办以及社保局沟通一下，看看能不能特殊对待下。不建议病患或者家属和医生闹或者说一些威胁的话，那不能解决问题，还有一点，每个人社保看病都是有额度的，超过部分是要自费的。可以看看社保局是否有大病补充医保或者可以申请一些特困补助之类的。