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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] CAR-T (2019.04.15)

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发表于 2023-2-7 09:44:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
橙色雨丝 发表于 2023-02-07 08:42
临床试验的不确定性较大,无法预测效果。

这种复发脑部的弥漫大b,有没有什么好的治疗方案了?
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:15:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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Fei飞儿 发表于 2023-2-7 09:44
这种复发脑部的弥漫大b,有没有什么好的治疗方案了?

系统性淋巴瘤复发累及中枢,比较难治,没有好办法,CAR-T大概是最有效的,但是风险也比较大。
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发表于 2023-2-7 10:19:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
橙色雨丝 发表于 2023-02-07 10:15
系统性淋巴瘤复发累及中枢,比较难治,没有好办法,CAR-T大概是最有效的,但是风险也比较大。

好的,谢谢!
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发表于 2023-2-7 10:22:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
橙色雨丝 发表于 2023-02-07 10:15
系统性淋巴瘤复发累及中枢,比较难治,没有好办法,CAR-T大概是最有效的,但是风险也比较大。

cart治疗一般会存在什么样的风险
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Fei飞儿 发表于 2023-2-7 10:22
cart治疗一般会存在什么样的风险

细胞因子风暴,中枢神经系统毒性,血细胞减少。
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发表于 2023-2-11 11:13:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2022-03-28 08:33
已经做过自体干细胞移植,再做意义不大,以CD30为靶点的CAR-T目前还未成熟,效果不确定。具体怎么治疗,要看ALK阴性还是ALK阳性,以及年龄,经济条件等因素。

老师,car-t哪个厂家可靠些?
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 楼主| 发表于 2023-2-11 13:32:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
阿嚏666 发表于 2023-2-11 11:13
老师,car-t哪个厂家可靠些?

商业CAR-T。
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发表于 2023-3-14 17:10:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
雨丝大神,这是做的petct和最近治疗的出院报告,帮忙看一下
    肾上腺弥漫大b化疗+移植后,22年11月份复发脑部中枢了,现在化疗后医生让我们赶紧找医院做cart治疗,找的期间吃奥布替尼维持,现在就只是在吃奥布替尼,您这边有没有好的治疗建议?





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 楼主| 发表于 2023-3-15 08:47:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Fei飞儿 发表于 2023-3-14 17:10
雨丝大神,这是做的petct和最近治疗的出院报告,帮忙看一下
    肾上腺弥漫大b化疗+移植后,22年11月份复发 ...

没有
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发表于 2023-3-15 17:18:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-3-16 17:06:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通

这种情况,我们能不能考虑全脑放疗呢?
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2023-10-27
发表于 2023-5-8 10:06:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝老师,我老公弥漫大B,双表达,二疗petct 1分,现在准备四疗,医生说根据情况可能需要自体移植桥接Cart。我想请问一下,一线治疗就可以上cart吗?因为没有查到相关的资料。盼回复,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-5-8 10:27:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
都会好的呀 发表于 2023-5-8 10:06
雨丝老师,我老公弥漫大B,双表达,二疗petct 1分,现在准备四疗,医生说根据情况可能需要自体移植桥接Cart ...

既不要治疗不足,也不要治疗过度,一线治疗完全缓解的患者,通常不需要移植,更不需要CAR-T。
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发表于 2023-5-8 11:03:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-05-08 10:27
既不要治疗不足,也不要治疗过度,一线治疗完全缓解的患者,通常不需要移植,更不需要CAR-T。

谢谢雨丝老师回复!我以为医生的意思是一线就上cart会获益,现在医生只是简单提了一句,还没有具体详谈。如果四疗和六疗的petct 都是1分,是不是就可以顺利结疗了。
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 楼主| 发表于 2023-5-8 14:13:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
都会好的呀 发表于 2023-5-8 11:03
谢谢雨丝老师回复!我以为医生的意思是一线就上cart会获益,现在医生只是简单提了一句,还没有具体详谈。 ...

到目前为止还没有任何指南推荐一线CAR-T,也没有任何CAR-T产品获批一线治疗的适应症。
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发表于 2023-8-17 17:29:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏常州
老师  想请教一下  我妈妈第一次采血实验室说分离不出T细胞  会是什么原因造成的呐  那我们还能继续用Cart疗法吗
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L.Y 发表于 2023-08-17 17:29
老师  想请教一下  我妈妈第一次采血实验室说分离不出T细胞  会是什么原因造成的呐  那我们还能继续用Cart疗法吗

不了解原因,可能与前期化疗有关,没有足够T细胞做培养,那当然无法做CAR-T
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发表于 2023-9-22 21:32:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州

大神,cart是选复兴凯特还是药明巨诺好
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 楼主| 发表于 2023-9-23 08:31:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
湘舍壹号 发表于 2023-09-22 21:32
大神,cart是选复兴凯特还是药明巨诺好

没有明确的优劣之分。
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发表于 2023-9-23 09:43:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2023-09-23 08:31
没有明确的优劣之分。

TP53突变加双打击是不是只能用cart了
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