经典型霍奇金淋巴瘤 五年复发 怎么治疗呢

吉喵喵

2014年初发现纵隔多发淋巴结肿大，锁骨上和颈部淋巴结肿大。活检确诊为霍奇金淋巴瘤（混合细胞型），同时pet-ct显示符合淋巴瘤表现，腰穿确定为II期。行ABVD共六个疗程。化疗后PET-CT提示病灶除纵隔一淋巴结外其它均消失，全身FDG代谢不高。之后保持定期复查。
2019年1月复查时发现前上纵隔占位，大小3.4×4.0。PET-CT提示前上纵隔肿块3.4×2.7，SUV最大值12.5，颈部多发淋巴结影，SUV最大值5.6。2月18日全麻下行纵隔肿物切除，累及肺组织楔形切除，送活检确诊为霍奇金淋巴瘤（结节硬化型）。还未后续治疗。
基因检测BCL2/lgH，TCR,MYC,BCL6都是阴性
因为27岁还没结婚，据说二线化疗的药物对生育能力影响很大，不敢轻易用。
而且颈部的淋巴结大小只有1.2，就算做了二线去参加临床也不太容易符合pd-1入组的条件。
现在很纠结，不知道该选什么治疗方案。（医生给了太多选择了）

五个月后康复

生命重要，是不是生活作息不好

吉喵喵

五个月后康复 发表于 2019-3-11 18:51
生命重要，是不是生活作息不好

确实是不爱锻炼的类型啊

境随心转

先去做生育保存啊，经济条件好可以先用pd1, 霍奇金复发得走到移植这一步。

潘忠强

生命要紧，结婚生子应放在第二位了！

五个月后康复

吉喵喵 发表于 2019-3-11 18:52
确实是不爱锻炼的类型啊

不知道说啥，自己也在治疗中

ysh

五年后复发应该要重新做活检，先确定类型有没有改变，不要盲目用药

心之向阳

14年初治，18年复查时发现复发，20岁治疗方案二线加移植。

吉喵喵

ysh 发表于 2019-3-11 19:36
五年后复发应该要重新做活检，先确定类型有没有改变，不要盲目用药

做了活检的，纵隔里最大的那个取出来了。外科医生很顺手把受牵连的肺也切了一点╯﹏╰

超级高比

生孩子什么的，可以做生育力保护，冻精，冻卵或冻胚胎，女孩子还可以考虑冻卵巢，可以问医生适合自己的方式

吉喵喵

超级高比 发表于 2019-3-11 20:55
生孩子什么的，可以做生育力保护，冻精，冻卵或冻胚胎，女孩子还可以考虑冻卵巢，可以问医生适合自己的方式 ...

这个是要问哪个科室的医生呢？

超级高比

吉喵喵 发表于 2019-3-11 21:02
这个是要问哪个科室的医生呢？

问一下你的主治医生是否有需要做生育力保护，如果需要，请他介绍一下，如果他说没有，那就找找当地有什么出名的妇产医院去看，大型的综合医院应该有

张幸

我也是霍奇金淋巴瘤混合细胞二期，正在化疗中！

张幸

你没有做放疗的吗？怎么复发了？

吉喵喵

张幸 发表于 2019-3-11 21:49
你没有做放疗的吗？怎么复发了？

四个疗程的时候做pet就已经没有活性了，所以六个疗程就结束治疗了

01040072

当时是几期的

吉喵喵

理想之果 发表于 2019-3-11 22:31
当时是几期的

II期，纵隔，颈部，锁骨上都有不少

宁海小娄

所有的化疗药物多多少少都会影响生育功能的，如果条件允许可以先保存卵子，然后再化疗。

L嘻嘻

吉喵喵 发表于 2019-3-11 18:52
确实是不爱锻炼的类型啊

想问一下，你这五年来有锻炼吗

万物Richard

防新发复发，潜在得病原因及不良习惯调查 https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=70115