28岁女孩人生的道路充满艰辛

万物Richard

其他的维持身体免疫机能的还包括胸腺法新，还有就是五红汤，牛尾汤，阿胶之类的。如果是换一个牌子的pd1，各种措施就要都跟上。

鹏跃

同为结节硬化型 11年 开始 生病 复发 治疗 自体移植 放疗 放疗 又复发 准备用pd1 大家加油啊！我今年29岁

舍得三思

    淋巴瘤的治疗很大程度要看运气，就算是霍奇金，如果进入复发难治阶段，也是很可怕的。
    有些人总是以为异体移植是根治的手段，其实这种认识是很危险的，估计是电影看多了，看看罗京的下场就知道异体移植有多可怕。不到死路一条时绝不能用。

独酌清茶

加油，会好起来的！

北有风来

舍得三思 发表于 2019-2-13 23:58
淋巴瘤的治疗很大程度要看运气，就算是霍奇金，如果进入复发难治阶段，也是很可怕的。
    有些人总是 ...

唉，好像洪飞老师还是雨丝老师也说过，霍奇金复发再移植效果其实不太好

木头小鱼儿

谢谢大家！你们的评论我都看了。我现在个人不想化疗了。想试试换pd1或者以后用cd30，但是河医肿瘤科张主任建议让打三线化疗方案bacop方案，打两次看看。能遏制住，再用pd1维持。大家有啥建议没这个方案？我很害怕化疗了已经，还要重新置管。

橙色雨丝

1）建议做活检或穿刺病理，确保组织学分型没有变化，在情况不明的前提下盲目治疗是不可取的，万一转化成了大B呢？并不是绝无可能；2）如果仍然是经典霍奇金，因为当初用PD-1有效而且停药不是因为疾病进展，所以可以再次使用，但是即使缓解，恐怕仍然不是能够治愈的手段，后续需要考虑CD30单抗偶联药物，或者异体干细胞移植；3）如果决定试一试三线化疗方案，尽量采用与原先使用过的方案不存在交叉耐药的药物，而不是把原来的方案再用一遍，另外，在化疗前用几次PD-1有助于让肿瘤细胞重新对化疗，特别是包含烷化剂的化疗敏感。

木头小鱼儿

橙色雨丝 发表于 2019-2-14 09:40
1）建议做活检或穿刺病理，确保组织学分型没有变化，在情况不明的前提下盲目治疗是不可取的，万一转化成了 ...

非常详细！感谢您的建议。我跟医生说说。活检的话，我现在只有骨头里有小点，浅表淋巴结没有肿大。做活检怎么做呢？

橙色雨丝

关于化疗后PD-1维持，虽然国内某些医生在做这样的尝试，但是国际上没有这样的临床试验，因为从理论上说，化疗后一段时间内人体会处于免疫抑制状态，淋巴细胞计数往往也低于正常值，通过PD-1来试图恢复T细胞的杀伤力恐怕是事倍功半，而反之如果在化疗前用PD-1，有可能让免疫系统更好的与化疗产生协同作用从而提高疗效，这在一部分患者中已经得到证实。

万物Richard

赞同雨丝。问下医生能否活检，如活检难，那就休养三个月再看，先不乱打化疗方案，人受不了。休养也是为了下一步治疗，同时问诊杨清明。一定要补Vd。另外中药，胸腺法新等免疫力调节方法都用上。

橙色雨丝

木头小鱼儿 发表于 2019-2-14 09:53
非常详细！感谢您的建议。我跟医生说说。活检的话，我现在只有骨头里有小点，浅表淋巴结没有肿大。做活检 ...

看看有没有合适的地方可以做穿刺，取下一小块骨组织。

木头小鱼儿

万物Richard 发表于 2019-2-14 10:01
赞同雨丝。问下医生能否活检，如活检难，那就休养三个月再看，先不乱打化疗方案，人受不了。休养也是为了下 ...

三个月可能就跑到脑子里了。都是散在的小点。

木头小鱼儿

橙色雨丝 发表于 2019-2-14 09:58
关于化疗后PD-1维持，虽然国内某些医生在做这样的尝试，但是国际上没有这样的临床试验，因为从理论上说，化 ...

哦。您这个建议真的很有意义，我与医生问问。谢谢

发财

不是霍奇金，帮不上你，但是祝福你健康，加油

一念之间

找介入科，做穿刺。

友善的牛

放疗时就远端转移，已经是不寻常的霍奇金，癌细胞要从颈部到血管再到髂骨定居已经很厉害了，癌细胞貌似喜欢侵犯髂骨及其附近，是不是化疗会削弱髂骨及其附近的免疫能力。pd1有效，但一年后复发，pd1只是起到压制作用，有生癌细胞并未完全清除，要么癌细胞获得更强的免疫逃逸能力，要么楼主的髂骨及其附近组织有免疫问题，直接放疗髂骨不知道有没效果？

木头小鱼儿

友善的牛 发表于 2019-2-14 14:44
放疗时就远端转移，已经是不寻常的霍奇金，癌细胞要从颈部到血管再到髂骨定居已经很厉害了，癌细胞貌似喜欢 ...

不只是髂骨，还有腰椎，肺门，心脏有少量积液

木头小鱼儿

现在医生给出的方案是再化疗。dice方案。这个方案怎么样有人用过吗？我可能耐受力不是特别好了。不知道能承受几次

木头小鱼儿

医生让再次坐骨穿，做吗？ 以前第一次发病时做过，没事。第一次复发时做过也没事。

活出自我_JY

霍奇金是不会跳跃的长的。病理可能出了问题吧