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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 简单说说T淋母

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发表于 2022-7-3 08:50:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2022-07-03 08:47
做外周血和骨髓的检查。

好的谢谢老师!感谢!
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发表于 2022-7-4 09:41:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
病理会诊:专家看切片
谢谢雨丝大大,儿子6月13号确诊了t母淋,现在进入第一期化疗,目前没有什么反应,本以为天要塌了,可看到了60%的治愈率让我们看到了一线曙光,现在用药是长春新碱,伊达比星,环磷酰胺,培门冬酶,地塞米松在治疗,目前也不知道这个治疗方案怎么样,只能等这一期的治疗结束才能看到效果,太感谢,这是我这么久以来最专业的充满希望的文章
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发表于 2022-7-11 12:16:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-03 08:47
做外周血和骨髓的检查。

大神,骨穿结果和petct结果如下,有空的话可以帮忙看看吗?谢谢您了!




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 楼主| 发表于 2022-7-11 12:48:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
nn666111111 发表于 2022-7-11 12:16
大神,骨穿结果和petct结果如下,有空的话可以帮忙看看吗?谢谢您了!

未发现免疫表型异常的细胞,无法对病理诊断提供帮助。
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发表于 2022-7-11 17:18:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西百色
橙色雨丝 发表于 2022-07-11 12:48
未发现免疫表型异常的细胞,无法对病理诊断提供帮助。

好的谢谢大神!
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发表于 2022-7-12 11:57:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
@橙色雨丝 雨丝大神你好,2021.10下旬确诊T淋母,无骨髓侵犯;病人33岁执行BFM90方案化疗,免疫组表达cd1a,化疗敏感,一疗后纵膈肿瘤基本消溶,至今为止走完诱导、强化、巩固阶段,期间骨穿流式一直缓解状态。
现在做了血液肿瘤基因检测,发现NOTCH1突变、FBXW7突变、CDKN2A突变。
问一下有不良基因突变需不需要做移植,还是继续执行BFM90方案?盼回复
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 楼主| 发表于 2022-7-12 12:58:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
诗酒趁年华 发表于 2022-7-12 11:57
@橙色雨丝 雨丝大神你好,2021.10下旬确诊T淋母,无骨髓侵犯;病人33岁执行BFM90方案化疗,免疫组表达cd1a, ...

EFB15E9C-02A6-40B6-9E10-DA5691891E55.jpeg

NOTCH1突变在T淋母中很常见,单独存在预后良好,与FBXW7突变同时存在也是预后良好。CDKN2A是一个重要的抑癌基因,如果缺失那么是一个独立的不良预后因素,但是突变对预后的影响还不确定,需要看突变的具体类型,可能突变丰度也要考虑一下,是否移植还是听医生意见吧。
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发表于 2022-7-12 14:00:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
橙色雨丝 发表于 2022-07-12 12:58
NOTCH1突变在T淋母中很常见,单独存在预后良好,与FBXW7突变同时存在也是预后良好。CDKN2A是一个重要的抑癌基因,如果缺失那么是一个独立的不良预后因素,但是突变对预后的影响还不确定,需要看突变的具体类型,可能突变丰度也要考虑一下,是否移植还是听医生意见吧。

谢谢回复,问了主治医生,她的意见是再进行一次强化治疗,可以按之前方案继续走,移植取决自己。

这是做的基因检测突变数据

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 楼主| 发表于 2022-7-12 15:56:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
诗酒趁年华 发表于 2022-7-12 14:00
谢谢回复,问了主治医生,她的意见是再进行一次强化治疗,可以按之前方案继续走,移植取决自己。

这是做 ...

有全相合的配型吗?如果没有,那就别移植了。
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发表于 2022-7-15 18:59:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
平安我的丁儿 发表于 2020-02-07 00:19
请教雨丝大人,孩子7岁T淋母,已结疗,已进入维持用药期两个月,维持期间每28天一次鞘注和长春新碱,每周一次注射甲氨喋呤,每日口服6mp,进入维持后白细胞一直升不起来,始终在1到2之间,中性粒绝对值在0.4到1之间,crp正常,结疗后6mp的量已逐渐降至十六分之一片每天,现在白细胞还是提不上来,这种情况危险么?会是什么原因呢?

你儿子现在好了吗
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发表于 2022-7-15 19:00:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
chz031881 发表于 2020-05-17 16:48
老师您好!我家孩子12岁,T淋母,原发纵膈13*10*7.2,三疗后大小5*2.5*6.2(增强CT);2.8*0.9*4.4(B超)。求教:1)增强CT与B超结果不一致,以哪个为准
2)三疗后没有CR,是不是得异体移植了?
非常感谢!

现在怎么样了
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发表于 2022-7-15 19:05:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你好 能帮我看看 我们是属于什么吗? 前纵隔处压迫气管。 容易治疗吗
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 楼主| 发表于 2022-7-16 06:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
桑源悦 发表于 2022-07-15 19:05
你好 能帮我看看 我们是属于什么吗? 前纵隔处压迫气管。 容易治疗吗

尽快治疗,儿童方案都大同小异。预后评估取决于多个因素,一份病理报告远远不够
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发表于 2022-7-17 12:29:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
橙色雨丝 好人一生平安
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发表于 2022-7-17 22:20:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
雨丝大神帮我看看这个 治愈的机率大吗
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 楼主| 发表于 2022-7-18 09:19:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
镜中鱼 发表于 2022-7-17 22:20
雨丝大神帮我看看这个 治愈的机率大吗

连最起码的T还是B都不知道。
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发表于 2022-7-18 09:41:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
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发表于 2022-7-18 09:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
医生给的诊断是急性T
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镜中鱼 发表于 2022-7-18 09:42
医生给的诊断是急性T

还有年龄,免疫分型等一系列预后因素。
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