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快乐的笑

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一生平安

发表于 2011-9-2 00:45:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江金华
本帖最后由 小雅 于 2011-9-2 07:50 编辑


人到中年的老林是一个小有成就的企业家,公司算不上大,但生意十分红火。在他那个行业中,老林也是个颇有名气的人物,每天忙于各种工程,在各大城市中穿行,很少能让脚步停歇一下。在别人眼中,老林拥有的财富已经让人羡慕了,但是没有人知道他那出了名的臭脾气,加上外出应酬烟酒不离身,他的家人与他的关系已经疏远了。

由于在商场中过于忙碌,身体向老林发出警报他也不理。终于,命运给了他一次严峻的考验。老林原本患有乙型肝炎,一个不经意的检查,使他原本阴郁的脸上,又增添了些黯淡,这次检查报告中意外查出他患上了非霍奇金淋巴瘤。当老林住入张巧花主任所在的血液科,便宣告他与肿瘤之间一场殊死搏斗的战役已经打响了。他的脸上写满了忧郁,作为血液科医生能够理解一个人知道自己将要与死神搏斗的心情,但令大家没有想到的是,老林的脾气的越来越暴躁,他的妻子和儿子总在他不如意时遭受莫名的谩骂,但妻子对他没有半句怨言,似乎可以更加明白老林的心情,对他不离不弃。看到老林的家庭情况后,张主任在日常的查房中,总会有意无意地在他床旁多待一会,希望能够用语言使他烦躁的心绪稳定些,能以最好的心态接受治疗。由于老林患有乙型肝炎,不能选用常规的治疗方法,这在治疗上是个难题,大夫在制定老林的治疗方案时,一方面要考虑治疗淋巴瘤所使用的药物剂量是否能对肿瘤发挥最好的治疗效果,另一方面还要充分考虑到老林的肝脏是否能够承受化疗药物带来的副反应。大夫重新为老林做了身体的全面检查,依照检查结果,制定了一套最适合他的治疗方案,同时进行保肝治疗。治疗方案实施了一段时间后,治疗效果并没有达到最理想的程度,这使老林感觉生命暗淡无光,心绪特别低落。张主任带领下级医师一边给老林做治疗,一边鼓励和开导他,希望老林能露出一丝微笑来,以轻松的心境接受治疗。“老林,你千万不要让肿瘤抓住你的弱点,能不能笑一笑,给自己一点信心,也给我们这些医务人员的鼓励,你总这样完全封闭在忧郁里,特别不利于治疗的效果。”老林听了只是苦笑了一下,算是做了一个回应。第一次看到老林的笑容,大家都很高兴,并把这作为一个新治疗阶段的开端。于是,在老林的日常治疗和护理中,医务人员都想进办法让老林的脸上多一些笑容,希望他能多给自己一点信心。老林渐渐地也配合起来,虽然每次都笑得勉强,但大家都能感觉到老林的身体在一天天的康复,精神状态一天天地好转,人也从阴暗和抑郁中走了出来。

经过医务人员的精心治疗和生活护理,老林可以康复出院了。在老林出院的那天,大夫特意早早地到医院为老林办理了出院手续。但老林似乎对出院并没有表现出康复的喜悦,却满心疑虑。医生走到老林的病床边问:“老林,出院了怎么还板着脸啊?”他只是默不作声,这时妻子的语气有些沉重地说老林是怕会复发。肿瘤是疾病中一颗重量级的炸弹,老林对今后的一切还是不抱有什么希望。在老林出院临行前,大夫说:“最好的医生是你自己,要每天时刻想着微笑,用笑来支持自己走出困境,用笑来表达对家人的关爱。”

转眼五年的时间过去了。张主任为了让更多的淋巴瘤患者提高防癌、抗癌的意识和能力,准备在老林的家乡举办一次“淋巴瘤康复俱乐部公益活动”,大夫热情地邀请了老林来参加此次活动。当天会场宾客云集,很多像老林一样的淋巴瘤康复者也来到现场,老林挽着妻子,如约而至。他用最灿烂的笑容与医生们打了招呼,像是久别重逢的老友那样让人觉得亲近。

活动会场的热闹气氛感染着在场的每一个人,老林的情绪也显得十分高昂,表现也十分活跃。他还专门发言,老林站在会场中央拿起话筒,为在场的人讲述了自己从得知生病接受治疗到康复回家的亲身经历和感受,“得了病才恍然觉得自己是一个怎样的人,在住院的时候,张主任总让我笑,但是那个时侯是自己正面对死神的威胁,精神上非常痛苦,说什么也笑不出来。痊愈回家后,我时刻都想着大夫的话:‘最好的医生是你自己,用笑来支持自己走出困境’,虽然对复发充满了恐惧,我还是开始坚持每天对着镜子练习微笑,用笑来表达我对医生的感谢。”说着老林便放声大笑,那笑声把在场的每一个人都感染地一同笑了起来,会场上空回荡着所有人的笑,久久不息。

老林从得病后的万念俱灰,到对人勉强微笑;从痛苦绝望,到笑对人生;种种的经历,使他的心态有了很大的转变,变得平易近人,情绪不再急躁,不再无端与妻儿吵闹。淋巴瘤康复俱乐部活动即将在老林的家乡落下帷幕时,老林和妻子邀请医生们去家里坐坐,顺便一起吃饭,表达感激之情。在即将返回医院的前一天中午,张主任和下级医生们应邀赶到老林家,非常高兴地看到整个家庭都被幸福所包围。老林将自己今后的想法告诉大夫:“我想去深圳将我的企业做大,经过这次得病又重新恢复健康后,虽然人在中年,但觉得自己和年轻人一样有使不完的劲……”
国务院特殊津贴专家张巧花教授,中西医结合治疗淋巴瘤,山西省唯一以诊治淋巴瘤为特色的专业科室。QQ:2416977114;微信公众号:淋巴瘤(linbaliuzhijia);微信号:linbailu086

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发表于 2011-9-2 09:12:39 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
为什么我们碰到的医生都这么淡漠,每天查房也都是例行公事,病人家属话还没说完,却已经只看到了背影。

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发表于 2011-9-2 09:52:57 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
小雅医生在用活生生的例子给大家信心,真是好人哈!

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 楼主| 发表于 2011-9-2 10:05:21 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
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嗯,这些都是真实的故事,我们以科里的病人为例,想通过这种方式,分享他们的治疗路程给大家。也相信大家会越来越好的!张主任也在想办法组织活动来帮助更多需要帮助的人。
国务院特殊津贴专家张巧花教授,中西医结合治疗淋巴瘤,山西省唯一以诊治淋巴瘤为特色的专业科室。QQ:2416977114;微信公众号:淋巴瘤(linbaliuzhijia);微信号:linbailu086

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发表于 2011-9-2 10:12:58 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
有爱才能成为好医生。。。。。

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 楼主| 发表于 2011-9-2 10:15:48 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
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首先肯定的一点是医生的工作的确很忙。每天要处理很多事情,这是中国医疗的现状和难题。但是并不是说医生因此就应该那样“冷漠”,我们在临床工作中常常聆听张主任的教导,对病人很好!一开始我们也是有点不以为是,因为要做的事情太多了,根本没时间。可是后来我们逐渐渐发现:对病人好一些,即使是一个微笑,一个耐心的答疑,会让病人了解很多,可以消除他们的疑虑,也会更加配合我们的治疗以及临床工作,当然治疗的结果肯定也会更好。而做这一切只需要挤出一小部分时间来。形成习惯就好了。我想这是张主任工作40年来悟出的从医之道吧。我们受她影响和教导,也会对病人更好的!这些想法我在丁香园医生网站也说过,只是收到的是更多的质疑而已,但是我相信:万事开头难,会慢慢好的。
国务院特殊津贴专家张巧花教授,中西医结合治疗淋巴瘤,山西省唯一以诊治淋巴瘤为特色的专业科室。QQ:2416977114;微信公众号:淋巴瘤(linbaliuzhijia);微信号:linbailu086

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 楼主| 发表于 2011-9-2 10:21:50 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
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是的。爱也是动力!比起学习准备考试,我更喜欢和患者交流,尽自己一点点力量帮他们答疑。当然我知道考试的重要性,所以我可以挤时间,因为有这个爱的大家庭,我感动,因此我要可以更加努力!努力学习,更有能力来帮助大家。
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发表于 2011-9-2 12:10:28 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
医者仁心!

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发表于 2011-9-2 15:54:50 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
我发现越是艺术高超的大夫越是有医德,偏偏是那种没什么水平的医生,最喜欢拿红包了,又不关心病人,非常之憎恶

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发表于 2011-9-2 18:35:47 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
神父  你的帖子 我必须顶起
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 楼主| 发表于 2011-9-2 19:37:04 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
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最近忙考试,上线时间少了。你们的留言我会及时回复的,有事请留言或发邮件。
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发表于 2011-9-4 20:45:41 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
小雅医生,不好意思我向您咨询个问题,我是非霍奇金滤泡性淋巴瘤的患者,是惰性的,请问:惰性的我理解为长得慢,不易发展对吗?谢谢
坚持吧,不是为了自己!

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发表于 2011-9-4 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
是啊 人只有快乐了生活才有乐趣 身患癌症的病人快乐最难能可贵

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发表于 2011-9-4 23:01:56 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
        去年10月开始发低烧一个多月(低烧在37.2至37.7之间,全天24小时都是如此,一天量6次)全身淋巴结肿大,颈部 腋下 和腹股沟都有,且晚间盗汗,晚间睡觉半夜醒来的时候颈部的汗是往下滴的,足见盗汗的厉害。在当地地方医院治疗了20天,期间头孢 抗病毒的药物吊了5天,青霉素吊了12天,没有好转,10月25日在上海长征医院看了血液科和胸科。医生建议颈部穿刺。而后10月29日在上海肿瘤医院做了一个颈部淋巴结穿刺,结果是未见肿瘤性病变,医生建议去上海华山医院,因为上海华山医院有上海最有名的不明发热门诊。去了那里也没有查出什么毛病,就配了点药物治疗。
        由于一个月来长期低热 盗汗 长期的跑医院感觉体力和精神都吃不消,由于也不知道是什么毛病于是11月2日朋友介绍在上海瑞金医院住院治疗,瑞金医院也算上海最好的综合性医院了。住院是呼吸科特需病房,700元一天(贼贵)在医院检查了B超,B超发现颈部 腋下 腹股沟 腹部主动脉都有肿大淋巴结 ,加强型CT,心电图,血象等 住院期间用的药物是左氧氟沙星(拜尔),此药物门诊也没有,只有住院才能配,用了此药物后低烧有所好转,帮我看病的老专家分析了我的病历,认为我的发烧症状不是很符合淋巴瘤的发热规律 而且血象也不支持淋巴瘤,认为感染的可能性大,不建议骨髓穿刺。由于低烧好转(一天6次) 建议出院 出院前做一个淋巴结活检。于是在腹股沟取了一个淋巴结(基本上医生是不愿意取颈部和腋下的淋巴结的,颈部风险大基本都靠近主动脉,腋下的太深,不好找),于是在家等了一个星期,病理诊断为未见明显肿瘤性病变。
        出院后头几个月总是感觉颈部和腋下不舒服,胀痛,由于知道鼻咽部和牙齿的毛病,尤其是以上毛病同时存在的时候容易引起颈部淋巴结肿大,严重的会引起全身淋巴结肿大,于是在上海第一人民医院做了鼻子的鼻喉镜和鼻咽CT,我的牙齿大牙都掉了半个,且留下的2个半个的都一分为2了,时常疼痛。检查结果为咽喉炎和鼻炎。医生建议做一个PET-CT检查一下,于是过年前就在上海第一人民医院做了一个PET-CT 结果没有明显肿大淋巴结。我感觉很是奇怪 我明明有淋巴结 可结果是没有  特别是腹部的
        最近半年来淋巴结始终没有好转,始终有点胀痛,最近一段时间颈部淋巴结 腋下和腹股沟又在发了,都是长条形的,尤其是颈部又新发了几个长条的淋巴结,最大的17*8。5月份的时候牙齿疼了2个星期,脸都肿着,下颚的淋巴结也肿大了,等牙齿不疼了,肿大的淋巴结也没有下去。8月23日去了医院,又做了一次B超,医生也没有具体方案,就说随访。她说我的淋巴结都是长条的,恶性的基本都是圆形和椭圆形,我也不知道是真是假!我现在都不知道该怎么去治疗我的淋巴结了,感觉去医院也是白去,医生都没有具体说法,说是恶性的吧,没有依据,说良性的话怎么也不见好转。现在一般就诊于上海第一人民医院。
      我想问问小雅医生 我这淋巴结为什么PET-CT检查不出来呢  还有该如何治疗

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 楼主| 发表于 2011-9-4 23:56:45 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
本帖最后由 小雅 于 2011-9-4 23:57 编辑

回复 枫岭 的帖子

淋巴瘤时淋巴结基本都是圆形和椭圆形,这点不假。PET-CT能看到代谢比较高的肿瘤或者感染。我想看看你PET的结果。你应该是有的。还有患者的年龄等等基本信息。
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上海瑞金复发后转苏大附一院移植结束22号出仓,现在随访中
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发表于 2011-9-4 23:58:30 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
回复 枫岭 的帖子

PET检查没应该就是没有吧!别太急,不是就好,难道你还想是吗?
2010年12月非霍间变大T淋巴瘤3期,上海瑞金医院CHOP方案7个疗程已结束,主治医生:李军民2012年发现硬块上海肿瘤活检发现复发,苏州附一自体移植结束,5月22号出仓,现随访

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 楼主| 发表于 2011-9-13 21:28:50 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
回复 枫岭 的帖子

对不起,让你久等了,张主任已经详细看过你的病例。根据肿大淋巴结的外形以及病理活检可以排外淋巴瘤,肿大的淋巴结是不是其它疾病?要考虑。PET-CT对炎症和肿瘤的高代谢有诊断作用,至于你说的为什么没有报肿大的淋巴结,有可能是阴性的所以没有报,具体你可以咨询一下所在医院的PET-CT室。调整一下心态,放松心情。祝好!有情况保持联系。

                                山西肿瘤 张巧花
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