这是确诊的小B细胞淋巴瘤侵犯骨髓吗？这个严重还是漫性淋巴细胞白血病严重？

真心 · 发表于 2019-1-1 20:55:33

真心 · 发表于 2019-1-2 06:08:13

求明白人帮我分析一下，这种情况严重吗。用治疗吗？

真心 · 发表于 2019-1-1 20:58:51

@橙色雨丝能麻烦帮忙看看吗？

真心 · 发表于 2019-1-2 05:59:43

这个是pet检查报告。

真心 · 发表于 2019-1-2 06:01:55

没找到原发病点。

橙色雨丝 · 发表于 2019-1-2 08:56:01

免疫组化和流式细胞学检查结果基本上符合CLL/SLL（慢淋/小细胞淋巴瘤），不过伴MYD88突变的慢淋非常少见，一般只有2%-5%左右，所以需要结合免疫球蛋白定量检查判断是否有华氏巨球蛋白血症的可能性。另外，建议做染色体核型分析以及慢淋的FISH套餐，还有IGHV突变检查。这是系统性疾病，没有什么原发灶不原发灶的问题。严重不严重在医学上没有明确定义，随便怎么说都可以。

真心 · 发表于 2019-1-2 09:11:15

还有一些报告。

真心 · 发表于 2019-1-2 09:12:24

还有

真心 · 发表于 2019-1-2 09:13:35

还有

真心 · 发表于 2019-1-2 09:14:57

还有

真心 · 发表于 2019-1-2 09:16:19

还有

真心 · 发表于 2019-1-2 09:21:26

还有

真心 · 发表于 2019-1-2 09:21:49

还有

真心 · 发表于 2019-1-2 09:24:02

@橙色雨丝麻烦您看看这些报告能判断您上面说的内容吗？

真心 · 发表于 2019-1-2 09:26:03

@橙色雨丝医生现在让观察，您看现在是观察好还是治疗好？

橙色雨丝 · 发表于 2019-1-2 09:50:26

根据后面提供的检查结果，外周血淋巴细胞绝对值不高，血清免疫球蛋白IgM阳性，尿Kappa轻链阳性，基本上排除了慢淋的可能，而是华氏巨球蛋白血症。在没有症状的前提下可以观察，密切关注血常规，因为存在贫血，当血红蛋白低于100的时候就需要开始治疗了。

真心 · 发表于 2019-1-2 09:57:42

@橙色雨丝收到，谢谢您！我想知道，如果治疗，用什么方案，什么药呢？

橙色雨丝 · 发表于 2019-1-2 10:16:06

真心 · 发表于 2019-1-2 10:19:50

图片怎么放不大呢？

真心 · 发表于 2019-1-2 10:27:44

橙色雨丝发表于 2019-1-2 10:16

能再发一下吗？另外，国内哪家医院治这个病有名，能推荐一下吗？

这是确诊的小B细胞淋巴瘤侵犯骨髓吗？这个严重还是漫性淋巴细胞白血病严重？

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