今天开始美罗华+96小时

凭栏望雨

*10月中旬单位体检发现纵膈结节；
*11月上海胸科医院专家门诊说99%良性胸腺瘤，结节大小2*1.8*1.4，微创切除了全胸腺。病理报告显示"恶性纵膈肿瘤，符合造血系统淋巴瘤，倾向纵膈（胸腺）大B弥漫性"；
*病理报告如下:
CK-   VIM+   CD45/LCA+   CD20-   CD30少弱+    BCL-6+   ALK-   MUM-1+   CD23+   CD10少+   CD15-/+   CD79a+   PAX-5+   CD3-   CD5-
疑问1，没有Ki67百分百指标
疑问2，淋巴瘤重要标志CD20应该阳性，我却阴性；

*转瑞金医院血液科王黎副主任专家门诊；
*PET-CT，全身无其他病灶
  骨穿，无异常
  其他各类检查；
*昨天谈话告知方案: R DAEPOCH 六次+两次PET-CT评估。每次输液6天= 美罗华+96小时+其他
*今天上午，此时，美罗华正挂中……


1疑问～
为什么我的病理报告中没有Ki67百分百指标?
2疑问～
淋巴瘤重要标志CD20应该阳性，我却阴性。医生解答说应该阳性，可能玻璃片没有做出来；
3找寻～

差不多病情或治疗方案的病友，需要你们的战斗经验，帮助我迎接这场残酷的战斗……

凭栏望雨

想到即将开始日夜不停的六天输液，很恐惧。。。
化疗这么大剂量，是不是我这个病特别凶险啊？

静静mlj

这病来的快去的快，加油哈！

懒散逗留

我们是这个方案

白驹过隙

纵膈大B基本上都是此方案，你的瘤子算是小的了，大多数人发现都有十来公分了，相较之下，你早早发现，已经很幸运了，要信心满满。

雁渡寒潭

CD20阴性用美罗华有什么意义呢？除非这个指标误诊，否则真是不好想。

wozhendeo

借白片换个医院重新做下免疫组化吧，不能瞎用药

遗忘832

我们是弥漫大BCD20+/-的，美罗华是以CD20+为靶点的，但是我们也用了美罗华，医生说是比较罕见的，每次查房都不叫名字，就说CD20+/-

凭栏望雨

遗忘832 发表于 2018-12-19 11:07
我们是弥漫大BCD20+/-的，美罗华是以CD20+为靶点的，但是我们也用了美罗华，医生说是比较罕见的，每次查房 ...

你是CD20+号和-号共存啊？
我看资料说美罗华对CD-无效。。。
请问你用的也是我这种美罗华+96小时的方案吗？

凭栏望雨

雁渡寒潭 发表于 2018-12-19 10:59
CD20阴性用美罗华有什么意义呢？除非这个指标误诊，否则真是不好想。

是的，我也就此提出异议，但医生就说我应该是阳性，玻璃片可能没做出来。。。
我的病理切片已经借到上海肿瘤医院复检，结果还没出来。同时也借到瑞金医院复检，结果也没出来。。。
我总是抱着一丝希望，希望误诊了。。。

凭栏望雨

wozhendeo 发表于 2018-12-19 11:00
借白片换个医院重新做下免疫组化吧，不能瞎用药

白片在肿瘤医院复检，还没有出结果。。。

凭栏望雨

白驹过隙 发表于 2018-12-19 10:55
纵膈大B基本上都是此方案，你的瘤子算是小的了，大多数人发现都有十来公分了，相较之下，你早早发现，已经 ...

谢谢亲的鼓励

人生转折点

CD20不是加号，为什么用美罗华！！！！

雁渡寒潭

凭栏望雨 发表于 2018-12-19 11:26
是的，我也就此提出异议，但医生就说我应该是阳性，玻璃片可能没做出来。。。
我的病理切片已经借到上海 ...

你好像有个误区，不是淋巴瘤就都是CD20阳性的，有阴性的，比较少而已。但如果确定CD20阴性还给你用美罗华，那这个医院和医生……

凭栏望雨

雁渡寒潭 发表于 2018-12-19 11:46
你好像有个误区，不是淋巴瘤就都是CD20阳性的，有阴性的，比较少而已。但如果确定CD20阴性还给你用美罗华 ...

瑞金医院血液科，，，
谈话时我特地提出这个问题了，可能医生有她的考虑?

aini19841015

你做pet了吗？你胸部的小结节有摄取值吗？

雁渡寒潭

凭栏望雨 发表于 2018-12-19 11:48
瑞金医院血液科，，，
谈话时我特地提出这个问题了，可能医生有她的考虑?
...

那你有机会详细问问啊，真有什么新考虑大家也学习学习，从目前的相关知识看不出这样做的必要性。

凭栏望雨

aini19841015 发表于 2018-12-19 12:28
你做pet了吗？你胸部的小结节有摄取值吗？

PET-CT做了，其他位置没有发现，纵膈这里也没有发现（因为整个胸腺已切除，找不到）

凭栏望雨

雁渡寒潭 发表于 2018-12-19 12:39
那你有机会详细问问啊，真有什么新考虑大家也学习学习，从目前的相关知识看不出这样做的必要性。
...

谈话时特地问了，没得到啥有效回答。。。
等下次有机会，再问。
问过了，也怕医生恼火，呃

遗忘832

凭栏望雨 发表于 2018-12-19 11:11
你是CD20+号和-号共存啊？
我看资料说美罗华对CD-无效。。。
请问你用的也是我这种美罗华+96小时的方案吗 ...

是+/-共存，普通方案rchop，只有舌根部有问题