白细胞不低，需打升白针吗？

石榴姐 · 发表于 2018-12-8 09:09:01

今天abvd一疗结束，大夫说打一针长效升白针，我问白细胞正常也要打吗？大夫说要，预防性的。各位家人白细胞正常能不打么？

王Sir · 发表于 2018-12-8 09:23:41

也可以等低了再打短效，就得查着血常规一点，如果离医院比较远，体质虚弱出门不方便，打长效也行。

玲玲1 · 发表于 2018-12-8 09:43:00

又不低打什么，这个药打了对身体不好，尽量不要打！

shengfeng · 发表于 2018-12-8 09:45:46

等低了，打短效的好了

abcdefghi · 发表于 2018-12-8 09:50:58

指南上ABVD不建议打升白针，会增加博来霉素的肺毒性

境随心转 · 发表于 2018-12-8 09:52:58

abvd不用打的也有例外白细胞掉的比较厉害的人一疗可以观察下

sun19840 · 发表于 2018-12-8 10:35:12

需要打时再打，对症下药

橙色雨丝 · 发表于 2018-12-8 14:07:31

用ABVD方案最怕的不是感染而是博莱霉素引起的肺炎，有证据表明粒细胞集落刺激因子的使用会增强博莱霉素的肺毒性，所以不是非常必要的情况下最好不要使用升白针，因为有可能造成的危害比潜在的获益还要大。

“肺毒性反应

博莱霉素所致肺毒性反应 (BPT) 在采用含博来霉素化疗方案的 HL 患者中已得到充分证实。危险因素包括年龄大、博来霉素累计剂量、肺部放疗以及既往肺病病史。一些报告提出，使用生长因子会增加肺毒性反应的发生率。Martin及其同事报告称 BPT 显著降低患者 5 年 OS 率，尤其是 40 岁及以上的患者。171他们还称化疗时使用生长因子会显著增加 BPT 的发生率(26% 对 9%)。最近，两项独立研究证实了采用无任何生长因子支持的全剂量强度 ABVD 化疗的安全性。172,173患者接受无生长因子 ABVD 方案与接受有预防性生长因子支持的 ABVD 方案相比，5 年 EFS 率(87.4% 对 80%)和 OS 率(94.1% 对 91.3%)相当。173白细胞减少不是降低剂量强度的危险因素。NCCN 指南不推荐在 ABVD 方案中常规使用生长因子。” 这段话摘自NCCN霍奇金指南。

☂咔咔 · 发表于 2018-12-8 14:15:54

刚一疗abvd不用吧，我是四疗肺炎后，小白才低的，感觉不低不用打

张惠惠 · 发表于 2018-12-8 15:10:00

我爸爸abvd白细胞没低过，所以看病人体质而定吧

石榴姐 · 发表于 2018-12-8 18:42:48

橙色雨丝发表于 2018-12-8 14:07
用ABVD方案最怕的不是感染而是博莱霉素引起的肺炎，有证据表明粒细胞集落刺激因子的使用会增强博莱霉素的肺 ...

你好，请问如果白细胞确实低于正常值，及时去医院打短效的可以吗？

责任未完成 · 发表于 2018-12-8 20:20:01

化疗停药后第七到十五天是最低的时候！有时体质差，也会提前降！

橙色雨丝 · 发表于 2018-12-9 08:23:36

石榴姐发表于 2018-12-8 18:42
你好，请问如果白细胞确实低于正常值，及时去医院打短效的可以吗？

可以

爱大叔辉 · 发表于 2018-12-28 13:01:48

不低不需要打，没有听说有预防的说法，刚做完化疗，白细胞会降低是正常现象，观察几天，会有回升，能不打都不打的

dlg6040 · 发表于 2019-4-20 10:40:08

还是打上吧以免短效的副作用太大

白细胞不低，需打升白针吗？

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