经典霍奇金淋巴瘤混合细胞型

星星1

5月查出并确诊为4期，5月二十号开始化疗，方䅁为ABVD，十月底结束六个疗程，11月在pet结束显示有新发病灶，问一下病友们有没有这种一线方案无效用其它方案冶愈的，孩子才17岁呀！希望大家能给的意见，谢谢大家！

米粒呀

中期评估cr了吗，中期有做pet吗，二线治愈率也很高的

zhangqingbinsc

首先，要复诊病理，排除病理误诊或病理类型转变的情况。具体上，要不要进行病理会诊，甚至是否需要重新活检，需要与主治医生沟通。
假设病理正确，仍为霍奇金淋巴瘤，那么是一个治疗中耐药或早期复发的病人，这类病人在霍奇金淋巴瘤整体上属于预后比较差的情况，比较坏的情况。
目前可行的方式无非两种，一是二线方案化疗接自体移植，这是主流的、传统的方式，国内能进行自体移植的血液科基本都会的治疗方式。
二是使用新的药物，目前国内常用的是pd1.
仅仅二线方案化疗，几乎没有治愈可能性。
建议就下一步治疗方案咨询北京301医院杨清明教授，杨教授为国内霍奇金淋巴瘤治疗方面最好的医生，无论是传统方法还是新药的应用，均有丰富经验。

星星1

米粒呀 发表于 2018-12-3 21:15
中期评估cr了吗，中期有做pet吗，二线治愈率也很高的

三疗时做了一次pet，效果不明显，因为前面三次博来没有用全，主治医生觉得是博来没有用全，所以后面三疗全部按此方案做完

星星1

zhangqingbinsc 发表于 2018-12-3 22:14
首先，要复诊病理，排除病理误诊或病理类型转变的情况。具体上，要不要进行病理会诊，甚至是否需要重新活检 ...

谢谢你

Wyaty

我认识的一个女孩 也是六个疗程以后进展 在北肿重新做的活检 进行二线方案+放疗

lch

hkt2018.10.17 发表于 2018-12-3 22:48
pd1＋地西他滨，治疗霍奇金杠杠的！治愈率高的很！你用传统的放化疗？服了你了
...

现在这种情况还可以用吗

lch

Wyaty 发表于 2018-12-4 00:07
我认识的一个女孩 也是六个疗程以后进展 在北肿重新做的活检 进行二线方案+放疗
...

现在什么情况呢

Wyaty

lch 发表于 2018-12-4 06:11
现在什么情况呢

做两次以后评估 这周她要做第二次了 ，我是难治型霍奇金 也在用二线 很难受 家里人在考虑试试pd1。

lch

Wyaty 发表于 2018-12-4 11:12
做两次以后评估 这周她要做第二次了 ，我是难治型霍奇金 也在用二线 很难受 家里人在考虑试试pd1。
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我想给孩子直接用pd1,不用二线方案，不知道行不行

万物Richard

杨清明

米粒呀

首先，建议你换医生或者医院，在没有cr的时候，擅自不用博莱霉素，为什么方案叫做ABVD，任何一个药都有它的作用，其次，三疗评估，即便没有用全博莱霉素，如果没有什么效果，也要及时换方案，证明这个方案对你不敏感，再打下去也无益，只会积累毒素，耽误病情，有的时候，碰到一个不专业或者不负责任的医生真的很坑人，其次，有病的人是自己，不要把全部希望放在别人，自己也要多了解一下，多听多问，不要嫌麻烦，命是自己的，我也是病人，说得不一定对，算是生病的经验，你看看就好

Wyaty

lch 发表于 2018-12-4 12:21
我想给孩子直接用pd1,不用二线方案，不知道行不行

我之前看一个帖子说 两个方案 二线+移植 或pd1。有个男生事自费的pd1 打了四次 效果不错 不影响生活 不掉血项 不掉头发 可以上班 但pd1可能会引起间质性肺炎 免疫性肺炎什么的。我是觉得条件允许的话 可以试试 毕竟新药研究出来肯定比以前的方式有所进步

lch

Wyaty 发表于 2018-12-5 01:41
我之前看一个帖子说 两个方案 二线+移植 或pd1。有个男生事自费的pd1 打了四次 效果不错 不影响生活 不掉 ...

谢谢亲

ong1226

我17年3月霍奇金混合型一个ABVD不不管用，换二线方案CR今年6月份复发用的ABVG，4疗之后CR做的自体干细泡移植，现在移植出院二周，