弥漫大b自体移植cbv方案

memoryzxx

老爸进仓移植了，看到其他病友都用了马法兰，大夫没让我们买，后来上之家搜了才知道这个方案是cbv 不用那个药，有病友知道这两种方案的区别吗？谢谢啦！！！

memoryzxx

橙色雨丝 发表于 2018-12-1 09:26
“基于化疗的预处理方案通常是一种烷化剂联合2~3种其他化疗药。BCNU是常用的烷化剂之一，BCNU常联合VP-16、 ...

谢谢大神的回复，我看了您发的内容，综合下来beam比cbv方案要效果好对吗？那大夫为啥不给我们用beam方案呢？我们现在用的是cbv方案 我们的情况是弥漫大b四期 脾脏原发，切除脾脏后行rchop方案，二疗缓解，六疗后采干，p53突变 急盼您的回复！

橙色雨丝

“基于化疗的预处理方案通常是一种烷化剂联合2~3种其他化疗药。BCNU是常用的烷化剂之一，BCNU常联合VP-16、Ara-C、Cy、Bu等组成BEAM、CBV、BEAC等预处理方案，其中以BEAM、CBV方案最为常用。BEAM预处理方案的ASCT治疗复发难治性淋巴瘤的5年OS为41%~74%，5年PFS为35%~50%。CBV预处理方案5年OS为44%~71%，5年PFS为38%~65%。WILLIAM等分析了1984-2007年布拉斯加州淋巴瘤研究小组行ASCT后2年无病生存的225例HL（BEAM 144例、CBV 81例），比较BEAM、CBV预处理方案对ASCT远期疗效的影响，中位随访时间8年，结果显示两组5年OS分别为95%、87%（P=0.07），PFS分别为92%、73%（P<0.01）；10年OS分别为84%、66%（P=0.02），PFS分别为79%、59%（P=0.01），进展率为4%、24%（P<0.01）。因此认为ASCT移植后无病生存的HL患者BEAM较CBV有较长的生存期和较低的疾病进展风险。国内CHEN等研究了1995—2008年行ASCT的4917例淋巴瘤患者（HL3905例，NHL1021例），预处理方案包括：BEAM（1730例）、CBV（1853例）、BuCy(789例)、含TBI的方案（545例），其中CBV组又依据BCNU的剂量分为高剂量CBV组（BCNU中位剂量450mg/m2）和低剂量CBV组(BCNU中位剂量300mg/m2)，分析了不同预处理方案的间质性肺炎（IPS）发生率、TRM、PFS、OS。BEAM、低剂量CBV、高剂量CBV的1年IPS发生率分别为3%、3%、6%，TRM分别为4%、7%、8%；3年OS HL分别为：79%、73%、68%；NHL分别为:64%、60%、52%；3年PFS HL分别为:62%、60%、57%；NHL分别为：51%、52%、41%。BEAM较CBV有延长OS、PFS的趋势且1年TRM较低，1年IPS与低剂量CBV相当，较高剂量CBV低。亚组分析显示，对于FL，低剂量CBV组在病死率上较BEAM和高剂量CBV低（P=0.006、0.002）；对于DLBCL，高剂量的CBV较BEAM和低剂量的CBV效果差（P=0.001、0.003）；而对于MCL，各处理方案无明显差别；对于HL，BEAM预处理方案较其他预处理方案疗效好。”

橙色雨丝

memoryzxx 发表于 2018-12-1 10:25
谢谢大神的回复，我看了您发的内容，综合下来beam比cbv方案要效果好对吗？那大夫为啥不给我们用beam方案 ...

BEAM是经典方案，总体上说比CBV略微好一点。