关于fish

奶茶的等待

家人慢淋，现在有治疗指证了，在江苏省人民医院，做了petct、骨髓穿刺等一系列检查，但是没有做过fish就准备美罗华了，是没有必要做吗

悠悠，

没必要做，只有弥漫大B才有双打击

奶茶的等待

悠悠， 发表于 2018-11-15 09:59
没必要做，只有弥漫大B才有双打击

做了是不是能知道预后怎么样

悠悠，

奶茶的等待 发表于 2018-11-15 10:07
做了是不是能知道预后怎么样

你家人是慢淋，没有双打击的存在！不需要画蛇添足

奶茶的等待

悠悠， 发表于 2018-11-15 10:10
你家人是慢淋，没有双打击的存在！不需要画蛇添足

谢谢啊，那我看说有一些缺失对美罗华不敏感，需要直接服用伊鲁替尼，是这样吗

橙色雨丝

如果从确诊到现在都没有做过的话，应该做一下，17p缺失/p53突变的患者任何化疗方案都无效，最好直接上伊布替尼。

奶茶的等待

橙色雨丝 发表于 2018-11-15 10:19
如果从确诊到现在都没有做过的话，应该做一下，17p缺失/p53突变的患者任何化疗方案都无效，最好直接上伊布 ...

那是不是应该跟医生提一下，现在已经插管了

夜光

@橙色雨丝
请教老师，病人已确诊边缘区malt，目前无症状观察中，骨髓已查(一)，治疗前是否还需要做fish？fish是取局部病灶组织还是骨髓活检组织？

柚子茶油

夜光 发表于 2018-11-15 10:32
@橙色雨丝
请教老师，病人已确诊边缘区malt，目前无症状观察中，骨髓已查(一)，治疗前是否还需要做fish？fi ...

什么边缘区呢？

白驹过隙

夜光 发表于 2018-11-15 10:32
@橙色雨丝
请教老师，病人已确诊边缘区malt，目前无症状观察中，骨髓已查(一)，治疗前是否还需要做fish？fi ...

我也想知道，惰性淋巴瘤治疗前是否需要做fish？是否跟慢淋一样，存在上述两种缺失，就只有伊布一条路子？

叶.子

非常需要，如果p53缺失或突变化疗基本没效果，最好在做个二代基因检测，NOTCH1基因突变美罗华效果也不好。

橙色雨丝

夜光 发表于 2018-11-15 10:32
@橙色雨丝
请教老师，病人已确诊边缘区malt，目前无症状观察中，骨髓已查(一)，治疗前是否还需要做fish？fi ...

胃MALT可以做，其它不必，用现有的病理切片做。

橙色雨丝

白驹过隙 发表于 2018-11-15 10:43
我也想知道，惰性淋巴瘤治疗前是否需要做fish？是否跟慢淋一样，存在上述两种缺失，就只有伊布一条路子？ ...

仅限于慢淋，其它类型不能对号入座。

白驹过隙

海边清风 发表于 2018-11-15 10:42
具体部位，胃还是非胃，你可以去百度搜索一下NCCN在中国，可以下载B细胞手册，上面有详细的诊断指引，有 ...

老师简直是教科书般的存在，请教一下，如果是非胃的边缘区，治疗前需要加做fish不？

白驹过隙

橙色雨丝 发表于 2018-11-15 10:47
仅限于慢淋，其它类型不能对号入座。

收到，谢谢雨丝老师！如果慢淋不幸，只有伊布一条路子，那这条路有点窄啊，考虑经济毒性，考虑耐药，考虑吃上了就药不能停！

宁海小娄

Fish做下