来源:http://www.cn-healthcare.com/article/20140410/content-438184.html
中国医生每年该拿多少钱,16万你接受吗?
编者按:医生的劳务价值,特别是医生薪酬水平和医疗服务定价,一直就是行业关心的热门话题。 健康界日前刊登了关于医疗服务定价的系列文章,中国社会科学院公共政策研究中心副主任赵强从医疗服务价格体系的角度解析中国医患矛盾的症结,还提供了美国制定医疗服务价格的经验供国内同行参考;他还就如何建立一套科学合理、运行有效的定价和补偿机制提供一些建议。 最后,赵强回到了一个始终都绕不开的问题,到底中国医生每年该拿多少钱?他提出的解答就是,以OECD国家医生年均收入与人均GDP的平均比值为标准,计算中国医生收入。比较来看,中国医生的年平均薪酬应当在12万到16万,在北京、上海等经济发达城市,医生年平均薪酬应当在25万到35万。 中国医生合理的薪酬应该是多少呢?不如,我们先看一下欧美各国专科医师、全科医师的年平均收入,以及与该国人均GDP的比较(见表1)。 表1: 欧美国家医师年平均收入、人均GDP、比值 根据表1,我们可以看出欧美国家专科医师的年平均收入是人均GDP的2倍~6倍,平均为3.84倍。全科医师的年平均收入为人均GDP的1倍~4倍,平均大约2.77倍。其中,荷兰和美国专科医师年平均收入最高,达20多万美元;美国和爱尔兰全科医师年平均收入最高,达15万美元左右。 根据以上各国医师年平均收入与人均GDP的比值平均值,我们现在可以推算一下中国医师的收入(见表2)。 表2:中国医师收入估算表 由表2可见,根据与世界其他经济较发达国家相比,我们认为中国医生的年平均薪酬应当在12万到16万,在北京、上海等经济发达城市,医生年平均薪酬应当在25万到35万。不同专科医师之间也会有大约2倍~3倍的收入差,比如,少数高水平的外科医生收入可能是普通全科医生的三倍左右。(本文作者为中国社会科学院公共政策研究中心副主任。) 资料来源:欧美国家医师收入数据均来自经济合作与发展组织(OECD)2010年统计数据,欧美各国GDP数据来源为世界银行2010年统计数据,中国GDP数据来源为中国国家统计局2013年估计数据。
钟南山说,全国两会前他调查了广州所有三甲医院的医生收入,虽然去年人均年收入19万多元,但账面收入仅4万多元,“跟社会平均收入相比,医生收入水平是合理的,但收入来源不合理,收入不是来自政府,而是来自医院的经营收入,开大处方、建分院等经营手段。”
且不说中国医生的真实收入是多少——因为灰色收入根本无法计算,同时我确信有一大部分中国医生没有灰色收入,但这种推算方法让人感觉有不合理性:
1、如以人均GDP多少倍计算医生的收入,那中国的各类人员都按人均GDP的倍数计算收入,有多少类人员的收入是合理的?
2、收入是否与技术水平匹配?不能收入和国际接轨,技术水平、服务水平却不与国际接轨啊。
3、收入与国际平均水平同比的同时,收入也应与国内各行业人员的平均收入对比才对呀。
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