后天就要化疗了，请大家帮忙看看我老婆需不需要强烈化疗

conquer_chou

各位病友，我老婆的切片送到到上海肿瘤医院去会诊，下面是肿瘤医院会诊的结果：FISH法检测t（8q24）（c-myc）:约10%-20%肿瘤细胞内存在c-myc基因相关易位。然后病理会诊意见：高度侵袭性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。结合形态和免疫表型，倾向弥漫性大B细胞淋巴瘤。
免疫组化（HI14-1880):肿瘤细胞AE1/AE3(-),BCL-2(+),BCL-6（部分+）CD10（-）,CD20(+),CD21(-),CD3(-),CD44(+),CK7(-),
Ki-67+（约90%），MUM1（+），PAX5（+），TCL-1A(-)
然后马上挂了曹军宁专家的门诊，好像洪飞也是她看的，医生就让做各种检查，PET/CT，MRI，血液，骨髓活检等报告出来都不错，没有病灶，全身没有肿瘤，没有转移无异常，但是医生说因为c-myc有基因相关位移，需要用强烈的化疗方案，现在医生让我们自己决定用经典化疗方案还是强烈的化疗（都用美罗华），后天就要化疗了！所以急着来问问大家，谢谢！希望可以得到大家的帮助，因为医生说了，经典的以后可能复发概率高点，强烈的以后复发概率低点，但是强烈的话人很伤很伤的 ，化疗期间容易感染，所以现在一家人不知所措，实在不知道应该选用哪种方案。拜托大家了！

期待康复

bcl-2+ 和myc 同存在是比较厉害的，经典的rchop可能压不住，听医生的吧。
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samixie

听医生的话，是很痛苦，但，又可以怎么样？我的ki67跟你的一样，也没有病灶，还不是用博基特方案打，现在打第四次了，什么副作用都出来了，但还活着就的熬啊！

conquer_chou

谢谢你，samixie!你跟我老婆一样的病理吗？也是强烈化疗？那些副作用能不能具体点，我们好有心理准备

海哥

Ki-67+（约90%）,c-myc有基因相关位移,这些数据都显示高度侵袭，活性高，医生建议使用强化疗方案是有道理的，我觉得还是应该听医生的。

conquer_chou

谢谢你海哥，因为我们什么都不懂，现在什么症状都没有，就觉得强烈化疗下去一个好好的人就废了。。。。主要是害怕会感染，但我会把大家的建议跟我老婆商量，还是让她自己做决定吧

conquer_chou

海哥 发表于 2014-4-8 19:02
Ki-67+（约90%）,c-myc有基因相关位移,这些数据都显示高度侵袭，活性高，医生建议使用强化疗方案是有道理的 ...

谢谢你海哥！

扯淡小鬼鬼

期待康复 发表于 2014-4-8 17:16
bcl-2+ 和myc 同存在是比较厉害的，经典的rchop可能压不住，听医生的吧。
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啊，原来还有这样的说法，那我们没有做基因检测，不知道MYC情况哎，BCL2也是阳性，KI67也是90%，直接就打R-CHOPE了，没有一个医生提醒我们要做基因检测啊，这可怎么办？

期待康复

扯淡小鬼鬼 发表于 2014-4-10 08:46
啊，原来还有这样的说法，那我们没有做基因检测，不知道MYC情况哎，BCL2也是阳性，KI67也是90%，直接就打 ...

医生没要求，可能他们认为医疗信息已经足够，只要是比较好的医院应该没问题，很多病人也没做基因检测
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扯淡小鬼鬼

conquer_chou 发表于 2014-4-8 18:03
谢谢你，samixie!你跟我老婆一样的病理吗？也是强烈化疗？那些副作用能不能具体点，我们好有心理准备 ...

我还想问一下，这个强烈化疗是指什么方案呢？

清似芙叶

扯淡小鬼鬼 发表于 2014-4-10 09:25
我还想问一下，这个强烈化疗是指什么方案呢？

Hyper-CVAD-B，这个化疗很厉害我们打过一次，一般我们用RCHOP化疗完8-14天掉小白，可这方案第二天就掉细胞而且掉的速度很快，它还掉血小板，也很厉害，会发烧，我们还口腔溃疡，最后小白掉了200，血小板掉到3000全身好多出血点，输了血小板，和RCHOP是无法比的。

扯淡小鬼鬼

清似芙叶 发表于 2014-4-12 10:15
Hyper-CVAD-B，这个化疗很厉害我们打过一次，一般我们用RCHOP化疗完8-14天掉小白，可这方案第二天就掉细 ...

不好意思再咨询一下，这个方案里面都是些什么药呢？

清似芙叶

扯淡小鬼鬼 发表于 2014-4-12 12:43
不好意思再咨询一下，这个方案里面都是些什么药呢？

第一天大的药水是黄色的避光的都遮住了，因此不知道名字，不好意思，第二天和第三天用的是阿糖胞苷，我听我们群主说这是治疗伯基特的方案，大B很少用，不过白血病患者也用这个方案，我有次同病房的病友是白血病，也说起这个方案，说他们也用，就是用这方案太虐心，我就觉得RCHOP温和多了。

扯淡小鬼鬼

清似芙叶 发表于 2014-4-12 12:54
第一天大的药水是黄色的避光的都遮住了，因此不知道名字，不好意思，第二天和第三天用的是阿糖胞苷，我听 ...

嗯，我爸爸第一次CHOP，第二次第三次都是R-CHOPE，目前看看反应都还好，不算强烈。谢谢你，我又学了好多知识。

清似芙叶

扯淡小鬼鬼 发表于 2014-4-12 12:55
嗯，我爸爸第一次CHOP，第二次第三次都是R-CHOPE，目前看看反应都还好，不算强烈。谢谢你，我又学了好多 ...

不客气，我们都是同一条战壕里的战友么。

浮花浪蕊

myc、BCL-2(+),BCL-6（部分+），这情况更像是伯基特啊，这是三重打击啊。肯定要强烈方案。

幸运的桃子

我家彩虹第一次治疗的时候就因为害怕给的最好的方案太强，选择了温和些的方案，很后悔第一次没有选择强些的方案

阿楠女友

我妈妈也是 马上就要上化疗了 紧张啊 但是大哥 有时侯有些事儿咱们不得不做