一图读懂“观察等待”

坚定希望

粘膜相关淋巴瘤进展快吗

拥抱太阳

好文章！！！

小-Q

31岁男性，2017年夏天发现左下颌淋巴肿大，不在意，2018年体检提示长大，3月22号切除，本地误诊说没事，10月发现同部位又长了四个小的，其中两个长到一起2厘米，去医院切除活检确诊淋巴瘤。目前这个情况我们是观察还是治疗？如果治疗大神建议什么方案。。@橙色雨丝    麻烦大神指导

橙色雨丝

W666666 发表于 2018-12-31 11:21
31岁男性，2017年夏天发现左下颌淋巴肿大，不在意，2018年体检提示长大，3月22号切除，本地误诊说没事，10 ...

可以观察，如果选择现在治疗的话，可以先用美罗华单药。

小-Q

橙色雨丝 发表于 2018-12-31 12:41
可以观察，如果选择现在治疗的话，可以先用美罗华单药。

大神，看了专家选择观察，之前没有做骨髓穿刺，那观察还要再做骨髓穿刺吗？

阴天的太阳

老师好，pet报告上面，有显示低于1cm的肿瘤，为什么说pet不能识别小肿瘤呢

橙色雨丝

W666666 发表于 2019-1-3 23:49
大神，看了专家选择观察，之前没有做骨髓穿刺，那观察还要再做骨髓穿刺吗？
...

需要做。

走，钓鱼去。

常看宽心

风起

请问雨丝：在观察期如果可见包块都变小，变软，是不是意味着肿瘤负荷在降低？是不是意味着可以观察更长的时间？当然，有些体内的肿块看不到，会不会存在，可见的变小，但不可见的，仍然没变化，或是变大的可能性？如果出现在B症状，就是盗汗，有没有可能随着免疫力增加（自我感觉精神体力变好，饭量好了）而逆转？即减少甚至消除？
谢谢！！

现在的目标就是坚守住，一直观察下去，尽量不开始治疗。。。。。

风起

橙色雨丝 发表于 2018-8-15 07:55
如果疾病持续进展，那么无论是否有症状都推荐治疗。

请问雨丝：在观察期如果可见包块都变小，变软，是不是意味着肿瘤负荷在降低？是不是意味着可以观察更长的时间？当然，有些体内的肿块看不到，会不会存在，可见的变小，但不可见的，仍然没变化，或是变大的可能性？如果出现在B症状，就是盗汗，有没有可能随着免疫力增加（自我感觉精神体力变好，饭量好了）而逆转？即减少甚至消除？
谢谢！！

现在的目标就是坚守住，一直观察下去，尽量不开始治疗。。。。。

橙色雨丝

风起 发表于 2019-3-19 11:05
请问雨丝：在观察期如果可见包块都变小，变软，是不是意味着肿瘤负荷在降低？是不是意味着可以观察更长 ...

定期复查，多想无益。

风起

橙色雨丝 发表于 2019-3-19 13:22
定期复查，多想无益。

专业大实话，，，知道这样做是对的，还是会多想。谢谢。

主佑平安

雨丝大神，我妈妈肠系膜根部，腹主动脉旁大肿块，18*10*7，滤泡性淋巴瘤。在没治疗前，没有任何症状，3月13号本来该四疗了，结果3月6号开始发烧，3月8号检查肺部有炎症，主要是有点像间质性肺炎，用了头孢和激素，到现在一直在输液，3月11号就不烧了，而且没有任何其他症状。3月18号又做CT说肺部还有炎症。一般这种情况大约多久能好呢？四疗都延后这么久了，会不会影响效果？如果是间质性肺炎能康复吗？

橙色雨丝

主佑平安 发表于 2019-3-21 20:22
雨丝大神，我妈妈肠系膜根部，腹主动脉旁大肿块，18*10*7，滤泡性淋巴瘤。在没治疗前，没有任何症状，3月13 ...

这种情况无法预测。

主佑平安

橙色雨丝 发表于 2019-3-22 08:28
这种情况无法预测。

这种情况很复杂吗？

橙色雨丝

主佑平安 发表于 2019-3-22 14:24
这种情况很复杂吗？

间质性肺炎比较麻烦。

主佑平安

橙色雨丝 发表于 2019-3-22 14:31
间质性肺炎比较麻烦。

谢谢您的回复，麻烦，是因为不好恢复吗？我们该怎么办呢？

橙色雨丝

主佑平安 发表于 2019-3-22 14:40
谢谢您的回复，麻烦，是因为不好恢复吗？我们该怎么办呢？

必要时请呼吸科专家会诊。

主佑平安

橙色雨丝 发表于 2019-3-22 14:44
必要时请呼吸科专家会诊。

刚开始治疗的时候，我就和值班医生商量用不用去呼吸科看看，值班医生冰冷的说如果需要会给你们说的，没给你们说就证明不需要找。现在用的糖皮质激素治疗

ekillua

只是一场梦 发表于 2018-8-14 16:18
可是，观察等待多久用什么仪器复查？这似乎也是一个让人很纠结的问题，国内医生说三月做petct，香港医生说 ...

大部分医院都不建议频繁做PETCT吧，我们去过本地肿瘤，北京肿瘤朱军和301杨清明那里以及克小燕这边，复发观察了三四个月了PETCT都不给开，有的时候加强ct都不让做，也是开B超，不过B超1厘米以下误诊挺常见