一图读懂“观察等待”

只是一场梦 · 发表于 2018-8-17 19:00:47

雨丝老师：一直在找您，私聊您也不回我信息，很想请教您，现在几乎人陷入完全痛苦纠结的状态，找了很多知名专家，意见两派三派，一级三期或者四期吧，观察等待或者单药美罗华或者BR，不知道听谁的了？已经很难受了，还要面临如此难受的选择题

北回归线102 · 发表于 2018-8-23 23:58:15

谢谢，基本看懂了

乐易雪是一家 · 发表于 2018-8-25 09:49:33

帮我看看吧，雨丝大人

边缘区淋巴瘤 · 发表于 2018-8-27 10:25:21

你好，我父亲腮腺MALT（滤泡区间散在较多转化大细胞，但未达到弥B诊断标准），5月手术后未再治疗近几月腮腺区又长大3*3肿块及1*0.7肿块，属于二期，协和方案是CHOP或R-CHOP化疗，请问一下方案怎么选？保守点治疗更好吗？谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2018-8-27 10:54:03

边缘区淋巴瘤发表于 2018-8-27 10:25
你好，我父亲腮腺MALT（滤泡区间散在较多转化大细胞，但未达到弥B诊断标准），5月手术后未再治疗近几月腮腺 ...

如果进展较快，不宜做保守治疗。

边缘区淋巴瘤 · 发表于 2018-8-27 13:08:10

是的，手术后三个月不到腮腺区做增强CT又长了两个，大的3*3cm，小的1*0.7cm。前期会诊三家医院，第一家说MALT伴局部大细胞增多，第二家协和结论是MALT，第三家同济结论MALT（滤泡区间散在较多转化大细胞，但未达到弥B诊断标准）。对于治疗方案，有网友回复“如果由于经济原因，可以考虑前三周期用美罗华。或者先Chop化疗两次后看疗效，然后后面再加美罗华。或者：保证21天化疗，交替使用美罗华。”你怎么看？谢谢！

橙色雨丝 · 发表于 2018-8-27 13:27:43

边缘区淋巴瘤发表于 2018-8-27 13:08
是的，手术后三个月不到腮腺区做增强CT又长了两个，大的3*3cm，小的1*0.7cm。前期会诊三家医院，第一家说MA ...

如果你说的经济因素是指只能负担四次到六次美罗华的费用的话，单药美罗华是不要考虑的，因为如果无效或者效果欠佳等于是浪费了，一定要用预期有效率最高的方案，即R-CHOP，至于做几个疗程以及后面是不是可以省掉美罗华，取决于实际的治疗效果。

andyzhangcay · 发表于 2018-8-27 14:09:51

边缘区淋巴瘤发表于 2018-8-27 10:25
你好，我父亲腮腺MALT（滤泡区间散在较多转化大细胞，但未达到弥B诊断标准），5月手术后未再治疗近几月腮腺 ...

局限腮腺优先考虑放疗

边缘区淋巴瘤 · 发表于 2018-8-27 17:06:37

andyzhangcay 发表于 2018-8-27 14:09
局限腮腺优先考虑放疗

主要是会诊结果有个括号说明，在进展期：腮腺MALT（滤泡区间散在较多转化大细胞，但未达到弥B诊断标准）

边缘区淋巴瘤 · 发表于 2018-8-27 17:08:02

橙色雨丝发表于 2018-8-27 13:27
如果你说的经济因素是指只能负担四次到六次美罗华的费用的话，单药美罗华是不要考虑的，因为如果无效或者 ...

谢谢好建议，如果RCHOP方案确实效果大很大，经济差点也还是得选

生活很简单pjp · 发表于 2018-8-27 18:14:38

我老公全身只有肠系膜有一处肿块，手术切除后病理显示滤泡，没有治疗一直观察，到现在快两年了，全身只有还是这一处，不知道是术后疤痕还是手术不能切除干净，pet、CT、B超都显示手术位置有个3*1.9厘米肿块，两年了基本没什么变化我问过很多专家，治愈的可能性不是特别大，您说我们是积极治疗还是选择继续观察

橙色雨丝 · 发表于 2018-8-28 07:54:27

生活很简单pjp 发表于 2018-8-27 18:14
我老公全身只有肠系膜有一处肿块，手术切除后病理显示滤泡，没有治疗一直观察，到现在快两年了，全身只有还 ...

没有看见具体的报告之前不能提出任何建议。

一定会好. · 发表于 2018-9-3 06:57:42

生活很简单pjp 发表于 2018-8-27 18:14
我老公全身只有肠系膜有一处肿块，手术切除后病理显示滤泡，没有治疗一直观察，到现在快两年了，全身只有还 ...

我们也是肠子

生活很简单pjp · 发表于 2018-9-6 14:20:06

一定会好. 发表于 2018-9-3 06:57
我们也是肠子

你治疗了还是观察

边缘区淋巴瘤 · 发表于 2018-9-23 22:19:29

橙色雨丝发表于 2018-8-27 13:27
如果你说的经济因素是指只能负担四次到六次美罗华的费用的话，单药美罗华是不要考虑的，因为如果无效或者 ...

目前我父亲（边缘区Malt2期，有局部转化大细胞，见上）Rchop两疗已完成，比较顺利，腮腺肿块已消看不到了，还有两疗，医生说经济条件差也可以不用美罗华，只用chop方案（计划回老家县城再治下两个疗程），您怎么看？

橙色雨丝 · 发表于 2018-9-24 07:41:25

边缘区淋巴瘤发表于 2018-9-23 22:19
目前我父亲（边缘区Malt2期，有局部转化大细胞，见上）Rchop两疗已完成，比较顺利，腮腺肿块已消看不到了 ...

听医生的吧。

老爹加油 · 发表于 2018-9-25 18:18:52

雨丝是个好同志！！！

弓长 · 发表于 2018-10-21 12:58:42

麻烦问一下，小淋巴细胞淋巴瘤早期怎么治疗呢？医生说观察

市场经济 · 发表于 2018-10-26 15:56:50

为什么三五期也可以等待，这不算很严重了吗

geff310013 · 发表于 2018-11-4 16:21:17

讲的太好了，作为家属就是要多多赚钱了，这样就可以c到a多治疗几次，惰性淋巴瘤一般很难根治。

[基础知识] 一图读懂“观察等待”

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