滤泡转化知识总结（有新内容会不定期更新）

健康平安8029

B细胞086--战斗 发表于 2020-3-4 20:29
肯定不是。
转化按时间算分四种情况:
化疗前转化、

所以化疗前转化就按大b治对吗？初诊病理显示大b伴滤泡3b。盼回复

askyourself

这是2015年发表的文献。目前关于滤泡转化大b的NCCN2019指南都有了

林好好

滤泡3b伴转化初治为什么愈后差呢？3a为什么又不会呢？看了之家这么多，也没人能说出个原因。是有大量的临床证据吗？

健康平安8029

林好好 发表于 2020-12-24 02:56
滤泡3b伴转化初治为什么愈后差呢？3a为什么又不会呢？看了之家这么多，也没人能说出个原因。是有大量的临床 ...

我也好想知道啊，我们初诊就是转化了，并没有任何症状，体检发现的。预后差是什么情况啊

shutterbug

可以看看战斗专门写的有关转化的文章，初治还没开始就转化，并不一定就这么的严重

mdz健康平安

B细胞086--战斗 发表于 2020-12-17 23:17
是的。

战斗兄，父亲觉得咽喉处不适已经有近两年了，上个月确诊弥漫大B，因之前有舌根囊肿加上每年体检结果良好，所以没有想到去检查颈部，现在仔细回忆觉得囊肿不会造成那么大的不适，所以有没有可能在这两年时间里，从滤泡转化成大B了呢？ 如果有可能，对治疗方案上有没有调整呢？ 盼回复。

Smilegogo

橙色雨丝 发表于 2018-8-10 14:19
有几点补充：
经美罗华联合化疗后复发并且发生转化的患者，可以分成如下几种情况：

大神，我们之前病理是大B四期，结疗后1年内复发，病理发现大B和滤泡，这种情况怎么治疗好？？家属年龄38岁，男性。

橙色雨丝

Smilegogo 发表于 2021-2-18 19:45
大神，我们之前病理是大B四期，结疗后1年内复发，病理发现大B和滤泡，这种情况怎么治疗好？？家属年龄38 ...

对于一句话描述的病情，不做任何建议，以免误导。

Smilegogo

橙色雨丝 发表于 2021-2-19 09:06
对于一句话描述的病情，不做任何建议，以免误导。

雨丝大神，我整理的一些材料，是否还需要补充其它？烦请帮忙看看我们这种情况治疗怎么安排好。感谢

橙色雨丝

Smilegogo 发表于 2021-2-19 12:12
雨丝大神，我整理的一些材料，是否还需要补充其它？烦请帮忙看看我们这种情况治疗怎么安排好。感谢

假定之前用的是R-CHOP方案，那么现在用二线方案例如R-GDP或R-DHAP化疗，缓解后自体干细胞移植，如果缓解情况不好，可以选择CAR-T疗法。

Smilegogo

橙色雨丝 发表于 2021-2-19 13:15
假定之前用的是R-CHOP方案，那么现在用二线方案例如R-GDP或R-DHAP化疗，缓解后自体干细胞移植，如果缓解 ...

大神，我们之前用好多种方案，DHAP之前就用过了。第一期R-GDP下来很虚，腹泻一周，头晕，状态很差，担心

Smilegogo

橙色雨丝 发表于 2021-2-19 13:15
假定之前用的是R-CHOP方案，那么现在用二线方案例如R-GDP或R-DHAP化疗，缓解后自体干细胞移植，如果缓解 ...

大神不回复了，是不是我们之前没有做到规范治疗

橙色雨丝

Smilegogo 发表于 2021-2-21 16:04
大神不回复了，是不是我们之前没有做到规范治疗

之前的就不要去想了，目前先争取通过R-GDP获得缓解。

Smilegogo

橙色雨丝 发表于 2021-2-21 17:15
之前的就不要去想了，目前先争取通过R-GDP获得缓解。

好的，我明白了，谢谢大神。我们这次复发挺危险，希望能得到大神指导

superfan1989

B细胞086--战斗 发表于 2020-12-17 23:17
是的。

请教，如果化疗中转化怎么办？一开始确诊低级别滤泡，但是化疗过程中转化了，一二疗br，三四疗R2+MTX

superfan1989

B细胞086--战斗 发表于 2021-4-23 17:24
发一下第一个病理，第二个病理，petct

您好，附件发了第一次病理，第二次病理，第二次petct，四疗后做的基因检测，感谢

superfan1989

B细胞086--战斗 发表于 2021-4-23 17:43
化疗前的petct呢？要结合看看判断一下是否活检的那颗淋巴结没有代表性。
虽然不是一个病灶7公分，但是三个 ...

收到，感谢战斗，这是第一次的petct

superfan1989

B细胞086--战斗 发表于 2021-4-23 18:26
这份petct看不到尺寸和suv。

不好意思，这张您看一下

superfan1989

B细胞086--战斗 发表于 2021-4-23 21:50
化疗前的suv最大接近16、肝肾累及，治疗前已经发生了组织学转化的可能性大。
...

目前用了6成药量的R-HYPER-CVAD，但是效果一般，胸口原本两个淋巴瘤，一大一小，大的化疗前做了穿刺，现在几乎没有了，但是小的那个在慢慢变大，医生说很不乐观，card11也突变了，所以耐药会比较严重，目前就是想办法找方案来抑制肿瘤生长，降低肿瘤负荷，后面想办法试试carT，想问问战斗，还有什么办法吗？就算是carT也要先降低肿瘤负荷吧？心里挺难受的，父亲从小培养爱护我长大，我长大，他却老了，也得了病，自己还挺无能为力，战斗老师雨丝老师@B细胞086--战斗 @橙色雨丝 ，还有什么办法可以试试吗？医生下个疗程准备用PD1+96小时试试。

橙色雨丝

superfan1989 发表于 2021-4-27 13:11
目前用了6成药量的R-HYPER-CVAD，但是效果一般，胸口原本两个淋巴瘤，一大一小，大的化疗前做了穿刺，现 ...

HyperCVAD的A方案本来就很弱，再减量，效果不好很难说是耐药还是不规范治疗造成的。DA-EPOCH方案可以用，但是加PD-1单抗是什么意思？哪个临床试验证明DA-EPOCH加上PD-1单抗比DA-EPOCH更好？不明白为什么老老实实的用标准方案就那么难。