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楼主: 洪飞

[基础知识] 淋巴瘤治疗流程图

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 楼主| 发表于 2014-12-9 09:38:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小唐 发表于 2014-12-9 09:31
穿刺会不会对肿瘤有影响呢

穿刺后明确病理,如果是淋巴瘤,就对症治疗了,何来影响呢!
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端

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发表于 2014-12-9 09:50:36 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
病理会诊:专家看切片
洪飞 发表于 2014-12-9 09:38
穿刺后明确病理,如果是淋巴瘤,就对症治疗了,何来影响呢!

好的谢谢您

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发表于 2014-12-9 09:55:49 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪飞 发表于 2014-12-9 09:38
穿刺后明确病理,如果是淋巴瘤,就对症治疗了,何来影响呢!

老大你觉得是的机率大吗

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 楼主| 发表于 2014-12-9 10:01:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小唐 发表于 2014-12-9 09:55
老大你觉得是的机率大吗

以穿刺为准吧,几率再大也有可能不是。
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发表于 2014-12-9 10:02:03 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪飞 发表于 2014-12-9 10:01
以穿刺为准吧,几率再大也有可能不是。

穿刺等结果要多久?一周吗

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 楼主| 发表于 2014-12-9 10:34:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小唐 发表于 2014-12-9 10:02
穿刺等结果要多久?一周吗

考虑病史,细针穿刺1小时就出结果了。具体咨询郭晔
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发表于 2014-12-9 10:38:05 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪飞 发表于 2014-12-9 10:34
考虑病史,细针穿刺1小时就出结果了。具体咨询郭晔

嗯好的谢谢

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发表于 2014-12-11 12:20:53 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
洪飞 发表于 2014-12-9 10:34
考虑病史,细针穿刺1小时就出结果了。具体咨询郭晔

洪老大爸爸穿刺报告说没有恶性细胞,马医生看完后要求做胸部ct增强,我知道医生还是怀疑的,你觉得呢?

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 楼主| 发表于 2014-12-11 12:37:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小唐 发表于 2014-12-11 12:20
洪老大爸爸穿刺报告说没有恶性细胞,马医生看完后要求做胸部ct增强,我知道医生还是怀疑的,你觉得呢?
...

恩,做CT看看吧
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发表于 2014-12-11 12:38:55 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
洪飞 发表于 2014-12-11 12:37
恩,做CT看看吧

希望不是啊依照你的经验看呢

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发表于 2015-1-5 10:03:59 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪老大上次给你看图片的我爸爸身上的包CT报告出来后没事,现在这个包没了,不过自从12月17号复旦五官科鼻子粘连手术后一直低烧,37.3-37.8,本来想等术后病理报告后看1月06郭烨门诊,病理是鼻窦炎,可郭烨一直要停诊到本月13号,约了15号的,时间有点久,爸爸觉得手术后反而身体不好,发寒,感觉没精神,发热会不会肿瘤引起的呢?着急要怎么办?还是赶紧换其他医生看看呢?

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 楼主| 发表于 2015-1-5 10:07:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小唐 发表于 2015-1-5 10:03
洪老大上次给你看图片的我爸爸身上的包CT报告出来后没事,现在这个包没了,不过自从12月17号复旦五官科鼻子 ...

可以找个小医生给你们查下血项,eb病毒拷贝数,肿瘤可能性不大。
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发表于 2015-1-5 10:10:34 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪飞 发表于 2015-1-5 10:07
可以找个小医生给你们查下血项,eb病毒拷贝数,肿瘤可能性不大。

Eb病毒之前在马学军放疗期间查过是好的

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发表于 2015-1-5 10:19:32 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪飞 发表于 2015-1-5 10:07
可以找个小医生给你们查下血项,eb病毒拷贝数,肿瘤可能性不大。

现在爸爸态度挺消极的,发热有半个月了,一直是挺规律的下午上来了好担心洪老大您说该怎么做

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 楼主| 发表于 2015-1-5 11:34:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小唐 发表于 2015-1-5 10:19
现在爸爸态度挺消极的,发热有半个月了,一直是挺规律的下午上来了好担心洪老大您说该怎么做
...

已经说啦,继续查血象和eb病毒,还可以查下全身浅表b超。
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发表于 2015-1-5 11:48:43 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
洪飞 发表于 2015-1-5 11:34
已经说啦,继续查血象和eb病毒,还可以查下全身浅表b超。

好的谢谢您的回复

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发表于 2015-1-28 12:40:24 | 显示全部楼层 来自: 中国四川德阳
洪教授:您好,妈妈的主治医生只愿告诉家属病情一般,但是我们全家都很担心,很想知道我妈妈的病情分期?情况是否一般?谢谢了~!
15年1月15日病理诊断:(右侧扁桃体)恶性肿瘤     19/元(右侧扁桃体)经免疫检测  瘤细胞示  CD20弥漫+CD3 ε 部分淋巴细胞+ Mum-1部分+ Bc1-6+、粒酶B少许 +、CD56-、CD10-、PCK-、EMA-  EBER/原位杂交- Ki-67约70%+ 考虑为弥漫大B细胞型淋巴瘤 (非生发中心B细胞亚型)伴表面较明显坏死。
15年1月22日Pet-Ct检查结论:1.右侧腭扁桃体及同侧上颈部淋巴结糖代谢增高,符合淋巴瘤侵犯表现。2.左侧上颈部淋巴结糖代谢增高,摄取程度明显低于右侧上颈部淋巴结,倾向反应性增生。3.全身其余部位未见肿瘤累及征象。4.甲状腺左侧叶结节补伴糖代谢增高,多系良性病变。5.右肺中叶及左肺上叶少许陈旧性病灶。6.肝左叶近肝圆韧带处病变多系局灶性脂肪沉积:肝脏囊中。
15年1月26-27日已联合美罗华做完一个疗程化疗,要求21天再去,4个疗程后做Pet-Ct。

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 楼主| 发表于 2015-1-28 13:34:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的守护天使 发表于 2015-1-28 12:40
洪教授:您好,妈妈的主治医生只愿告诉家属病情一般,但是我们全家都很担心,很想知道我妈妈的病情分期?情 ...

分期为1-2期,通过RCHOP治疗治癒率在60%左右
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发表于 2015-1-30 17:21:59 | 显示全部楼层 来自: 中国四川德阳
洪飞 发表于 2015-1-28 13:34
分期为1-2期,通过RCHOP治疗治癒率在60%左右

谢谢飞哥,已经看见妈妈第一疗程的出院诊断上注明了是IIE B,还有2个问题需要咨询飞哥,麻烦你了
1.我大概网上学习了下妈妈的这种分型在淋巴瘤中不算乐观的,治愈率60%是指完全缓解吗?
2.我是在妈妈进行完第一个RCHOP的化疗后才加入086之家,才看见关于会诊的重要性,那现在妈妈再会诊还有无必要?活检免疫组化PETCT及第一次化疗都在华西做的,若现在会诊还是比较重要的话,那么大概需要多少费用怎么支付?

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 楼主| 发表于 2015-1-30 20:29:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈的守护天使 发表于 2015-1-30 17:21
谢谢飞哥,已经看见妈妈第一疗程的出院诊断上注明了是IIE B,还有2个问题需要咨询飞哥,麻烦你了
1.我大 ...

60%是彻底治愈,不是缓解率!华西的病理一般不需要会诊
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