霍奇金淋巴瘤ABVD方案四程后，PET/CT显示纵隔肿块还有2.4.现在医生改用GDP方案。

liusc

ABVD方案四疗程后，PET/CT检查显示纵隔还有大肿块2.4cm，医生现在给我们用GDP方案再做三次，再做放疗。我不知道这个方案治疗有没有效果，现在是不是己经耐药了。

宁海小娄

zhangqingbinsc 发表于 2018-7-27 12:45
NCCN上似乎是再做两个abvd+放疗然后结束。
但是，国内很多医生并没有按照NCCN的“套路”进行，包括不少知名 ...

NCCN只是推荐，也不是绝对迷信。而且NCCN的用药剂量和强度，有时候中国人体质不一定吃得消，有时候反而更加差，所以还是要个体差异综合评估！

xinxint

说不清楚，我也是ABVD打不完，现在用的DHAP方案，很难受，现在只有硬抗，至于效果如何，只能做了再评估呗，一起加油，扛过去就好了

弦月星空

纵膈胸腺大B本来就会有残留，按治疗标准评估时需要穿刺确认化疗效果。

zhangqingbinsc

NCCN上似乎是再做两个abvd+放疗然后结束。
但是，国内很多医生并没有按照NCCN的“套路”进行，包括不少知名医生，所以临床实践远非按图索骥那么简单。
变化无非是两个方面，一是更换方案，二是改变放疗的时间。
比如，换方案两个疗程后放疗，或者现在放疗然后换方案巩固两个疗程。
这两种方式，我看到杨清明教授比较常用第二种，也就是把放疗提前。
是否严格遵循指南，不是病人和病人家属有能力深入探讨的问题。
只能说不少医生包括知名医生也没有严格按照指南的“套路”做，这种情况是常见的。
唯一不同寻常的是，给你安排了三个化疗，这样4+3是七个，很少见，化疗一般是偶数疗程。

liusc

zhangqingbinsc 发表于 2018-7-27 12:45
NCCN上似乎是再做两个abvd+放疗然后结束。
但是，国内很多医生并没有按照NCCN的“套路”进行，包括不少知名 ...

谢谢您的指导

还有明天

我纵膈5*6   四疗后还剩4CM 继续abvd.  6疗后还这么大  活性2.3 放疗45GY. 现在康复2年

liusc

盼好运 发表于 2018-7-31 07:33
我纵膈5*6   四疗后还剩4CM 继续abvd.  6疗后还这么大  活性2.3 放疗45GY. 现在康复2年
...

祝您永远健康，活到99岁。我孩子还小.主治医师要求我们改用这个方案。

陈红棉

盼好运 发表于 2018-7-31 07:33
我纵膈5*6   四疗后还剩4CM 继续abvd.  6疗后还这么大  活性2.3 放疗45GY. 现在康复2年
...

你做放疗了吗？

liusc

陈红棉 发表于 2018-7-31 20:35
你做放疗了吗？

还没有，要做完了化疗才能做放疗。

青松翠柏

盼好运 发表于 2018-7-31 07:33
我纵膈5*6   四疗后还剩4CM 继续abvd.  6疗后还这么大  活性2.3 放疗45GY. 现在康复2年
...

健康永远

无敌小兔

盼好运 发表于 2018-7-31 07:33
我纵膈5*6   四疗后还剩4CM 继续abvd.  6疗后还这么大  活性2.3 放疗45GY. 现在康复2年
...

请问下你治疗完纵隔肿块也没小下去么？是不是pet阴性就不用管了？我结疗了还有4Cm，医生也说没事，但是自己心里还很慌。

无敌小兔

已经CR还要改方案有点不解