弥漫大B患者必须用美罗华么？

逸枫

弥漫大B细胞淋巴瘤（发生中心来源）
免疫组化：CK（-）CD3（-）CD２０（＋）BCL－２（＋）CD２１（－）KI-67（95%)CD5(-)CYClIN CD1(-)BCL-6(+)CD10(+)MUM-1(-)
我是一个非常着急的家属，对上述内容一点也不懂，病人做完手术近20天了（当初诊断是套肠，做了手术才发现肠子里长了好多瘤子），伤口一直愈合不好，医院说扩散得太快，要求立即化疗，我们又担心化疗伤口会不会更恶化，求洪飞和病友们帮忙解释一下，跪求！

洪飞

逸枫 发表于 2013-12-4 21:30
弥漫大B细胞淋巴瘤（发生中心来源）
免疫组化：CK（-）CD3（-）CD２０（＋）BCL－２（＋）CD２１（－）KI-6 ...

你好，生发中心起源的弥漫大B，ki-67 高达95%，这应该考虑是一个伯基特样的弥漫大B，发展速度极其快速，如果患者年纪，体质可以，需要结合强化疗，例如hyper-cvad或者BFM-90等方案，传统的RCHOP方案效果可能不尽如人意。

逸枫

洪飞 发表于 2013-12-5 10:14
你好，生发中心起源的弥漫大B，ki-67 高达95%，这应该考虑是一个伯基特样的弥漫大B，发展速度极其快速， ...

谢谢洪飞！祝你健康！

清之月华

非常感谢洪飞提供的知识，学习了

杀魔奇兵

飞飞说的很好，学习了。

大连家属

洪飞您好，我母亲今天病理出来了：腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤（生发中心B细泡来源）
免疫组化结果显示：ALK(-),BCL-2(部分+),CD10(+),CD20(=),CD21(-),CD23(-),CD30(Ki-1)(-),CD43（部分弱+),CD5(+),CD79a（+），CYCLIN D1(-),Ki-67(+>70%),MUM-1(部分+）。
这个结果严重吗？好治还是不好治？74岁。
谢谢您

亢龙有悔

好贴留名

哆锐咪

你好,洪飞:看了你帖子发现真的对我们帮助很多!谢谢你了!在这里你帮我看看我父亲的免疫组话的报告,看了你上面的详细我还是有点不太明白,谢谢了!
LCA(+), CD20(+)  ,PAX-5(+),  bcl-6(+),  bcl-2(-),   CD10(-)  ,CD3(-),  P63(部分+),  CK5/6(-),  CD21(少量残留滤泡树突网+)  ,CD23(少量残留滤泡树突网+),Ki-67(+,65%)
(有扁桃体)弥漫性大B细胞淋巴瘤.
我不知道这个是生发中心还是非生发中心,现在化疗2次后身体状况满好,就是白细胞有点低,打了几次升白针,每天再吃参芪片,医生建议我用美罗华,现在R+CHOP两次,不知道这个美罗华对这个病效果怎么样,我爸还是大三阳,目前肝功能正常,DNA也正常!请你给出你宝贵的意见,告诉我下一步我该怎么做,这个方案可以不可以,是生发中心还是非生发中心?谢谢!万分感谢!

洪飞

哆锐咪发表于2014-01-07 18:07:23
你好,洪飞:看了你帖子发现真的对我们帮助很多!谢谢你了!在这里你帮我看看我父亲的免疫组话的报告,看了你上面的详细我还是有点不太明白,谢谢了!
LCA(+), CD20(+)  ,PAX-5(+),  bcl-6(+),  bcl-2(-),   CD10(-)  ,CD3(-),  P63(部分+),  CK5/6(-),  CD21(少量残留滤泡树突网+)  ,CD23(少量残留滤泡树突网+),Ki-67(+,65%)
(有扁桃体)弥漫性大B细胞淋巴瘤.
我不知道这个是生发中心还是非生发中心,现在化疗2次后身体状况满好,就是白细胞有点低,打了几次升白针,每天再吃参芪片,医生建议我用美罗华,现在R+CHOP两次,不知道这个美罗华对这个病效果怎么样,我爸还是大三阳,目前肝功能正常,DNA也正常!请你给出你宝贵的意见,告诉我下一步我该怎么做,这个方案可以不可以,是生发中心还是非生发中心?谢谢!万分感谢!

需要补Mum-1
来自iphone客户端

哆锐咪

洪飞 发表于 2014-1-7 18:09
需要补Mum-1
来自iphone客户端

MUm-1 是什么.免疫组化报告上没有,我应该要做些什么才能检测到这个MUm-1?谢谢

健康无价

哆锐咪 发表于 2014-1-7 19:42
MUm-1 是什么.免疫组化报告上没有,我应该要做些什么才能检测到这个MUm-1?谢谢 ...

要求病理科加做

哆锐咪

那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

哆锐咪

健康无价 发表于 2014-1-7 20:04
要求病理科加做

那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

健康无价

哆锐咪 发表于 2014-1-7 20:06
那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

可以的没问题

哆锐咪

健康无价 发表于 2014-1-7 20:10
可以的没问题

非常感谢!谢谢!谢谢!

洪飞

哆锐咪发表于2014-01-07 20:06:24
那我免疫组化已经做好了有2个月了能再做吗?

可以
来自iphone客户端

大连家属

洪飞您好，我母亲今天病理出来了：腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤（生发中心B细泡来源）
免疫组化结果显示：ALK(-),BCL-2(部分+),CD10(+),CD20(=),CD21(-),CD23(-),CD30(Ki-1)(-),CD43（部分弱+),CD5(+),CD79a（+），CYCLIN D1(-),Ki-67(+>70%),MUM-1(部分+）。
这个结果严重吗？好治还是不好治？74岁。
谢谢您

洪飞

大连家属 发表于 2014-1-8 08:46
洪飞您好，我母亲今天病理出来了：腋下肿瘤符合弥漫大B细胞淋巴瘤（生发中心B细泡来源）
免疫组化结果显示 ...

生发中心起源的弥漫大B，总体预后较好，但年龄偏大，是否能接受正规治疗需要医生判断。

大连家属

谢谢洪飞，后天准备化疗，用美罗华50毫升

哆锐咪

医生这样说:几年之前比较注重生发还是非生发中心,现在只要是B的都用美罗华,是这样吗?