结节硬化性霍奇金淋巴瘤abvd化疗11次后复发怎么办

老菜

家父69岁，2016年初确诊结节硬化性霍奇金氏淋巴瘤，7月开始abvd化疗，2017年2月左右总共做了11次化疗后感觉身体有点吃不消就停止，pet-ct检查比原来是小了很多。

今年3月中旬突然发热几天，晚上盗汗，目前复查，全身淋巴肿大，最大达到5cm。

想求救大家，目前这样的情况，是否可以继续做abvd方案？还是必须二线（因为二线方案担心副作用太大家父承受不起）？

是否可以做放疗？或者还是直接用pd1等治疗方式？

赣州－朱朱

正常情况下ABVD方案2疗四次后就要做派特CT评估，如果疗效不是特别理想就应该果断换方案。还有已经做了5疗半11次ABVD，阿霉素的剂量上限是否已到，应该不能再用此方案了吧。当初的病理诊断是否做了会诊？也要考虑一下是否有病理诊断失误的可能。

Rainbow1129

同意病理去重新会诊

重获新生

赣州－朱朱 发表于 2018-5-9 12:13
正常情况下ABVD方案2疗四次后就要做派特CT评估，如果疗效不是特别理想就应该果断换方案。还有已经做了5疗半 ...

说得很对。而且他父亲治疗不规范，很可惜，现在二线方案可能也会吃不消，假如经济条件可以，PD1也许是个好的选择

P胖胖

先去咨询一下放疗科 二线受不了的话去看看能不能入组

老菜

上海肿瘤医院本来说可以，重新检查了pet-ct，但是可惜经典型霍奇金淋巴瘤目前没有名额了，二线家父又很担心吃不下去，不知道怎么办了？

老菜

赣州－朱朱 发表于 2018-5-9 12:13
正常情况下ABVD方案2疗四次后就要做派特CT评估，如果疗效不是特别理想就应该果断换方案。还有已经做了5疗半 ...

病理没有问题的，多次会诊的