我们经常在新闻或社交媒体上看到寻求帮助的白血病患家庭,他们无力支付治疗费用,或者他们没有时间等待合适的造血干细胞配型,十分痛苦无助又绝望挣扎。 这样的例子并不少见,随着白血病、淋巴瘤多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤发病率的增高,造血干细胞移植越来越被人们所熟知,但是移植所带来的巨额费用、移植方式以及供者的选择、移植的相关风险等诸多问题,让大多数患者一筹莫展望而却步,甚至最终无奈选择放弃治疗。 下来,就让我们来了解一下造血干细胞移植的基本常识,希望能够帮助患者在治疗前对移植有更充分的认识和准备,不要等到走投无路再去选择。 1、造血干细胞移植是什么? 造血干细胞移植是患者接受超大剂量的化疗和放疗,清除体内异常克隆的肿瘤细胞,然后回输自身或者他人的造血干细胞,重建正常造血功能和免疫系统的一种治疗手段。 2、造血干细胞移植有哪些类型? 总的来说分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植,异基因造血干细胞移植根据干细胞来源又分为脐血移植、外周血干细胞移植和骨髓干细胞移植。根据配型位点的相合程度又分为全相合造血干细胞移植和半相合造血干细胞移植,根据有无血缘关系又分为亲缘间造血干细胞移植和非血缘关系造血干细胞移植。 3、造血干细胞移植适用于哪些疾病的治疗? 造血干细胞移植主要用于血液系统恶性疾病的治疗,例如白血病、淋巴瘤等;还有某些血液系统非恶性疾病,例如再生障碍性贫血、地中海贫血等;其他还包括难治复发自身免疫系统疾病、某些代谢性疾病、遗传性疾病和实体肿瘤等。 4、造血干细胞移植的费用高吗? 造血干细胞移植确实是一个高花费的治疗方式,但现在血液系统恶性疾病越来越得到国家以及社会的关注,家庭经济困难的患者可以通过国家的特殊疾病救助基金、各种慈善机构的救助、媒体的宣传带来的社会募集,可以适当解决经济困难家庭的部分治疗费用。 5、移植方式和供者选择 根据白血病类型以及危险度分层,来选择自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植,选择异基因造血干细胞移植的患者,首先进行同胞间的配型,没有亲兄弟姐妹,可以在中华骨髓库以及大陆外的骨髓库进行配型检索,如果还是没有合适的供者,可以根据情况选择半相合造血干细胞移植,所以,对于需要移植的患者90%能够找到合适的供者。 6、移植风险 造血干细胞移植确实是一个高风险的治疗方式,主要并发症包括感染、出血、移植物抗宿主病、植入失败等,但随着造血干细胞移植治疗的进展,移植后并发症的防治措施已逐渐完善,严重的移植后并发症的发生率逐渐下降,而且并发症出现后的控制也逐渐得到改善。
重庆第三军医大学第二附属医院血液科高蕾主任好大夫网站链接:gaolei7765.haodf.com/
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