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弥漫大B一定要做六个疗程的治疗吗?

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发表于 2018-2-6 17:05:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西西安
简单叙述一下我妈妈的病史:
肠道回盲部淋巴瘤(已切除),病理报告显示为弥漫大B(生发中心型),ki67是40%。因为找的医生是熟人,跟我们说我妈妈不需要做PET-CT和骨穿,用RCHOP巩固治疗就行。化疗前妈妈做了一次增强CT,基本没有查出什么,提示肺部有个陈旧性钙化灶,因为我妈得过肺炎,所以这个病灶应该早就有。后来我们都不放心,觉得熟人不让做PET-CT和骨穿,万一有问题怎么办,于是我们自己要求给妈妈做pet和骨穿,熟人医生说95%给我们保证骨髓和pet都没有问题,但是我们没听,坚持做了,结果熟人医生还挺不高兴,觉得我们不相信她。最后的结果就是我们在一疗后给妈妈做了pet ct和骨穿,pet结果其实和增强ct基本一样,骨穿也没有问题,手术后我妈还做了一次CTC外周血循环肿瘤细胞检测,有四个瘤细胞存在,但是没有细胞团,当时熟人医生说5个瘤细胞以下可以不做治疗或者轻度治疗。现在想请教一下大家,我妈其实治疗前增强ct和一疗后pet ct基本没区别,还是一定要完成六个疗程的RCHOP治疗吗?
以下是pet ct 报告:
注:左侧上颚窦炎性病变是我妈45年前做过淋巴结核切除手术,子宫肌瘤我妈几年前就查出来了,还没有切除,是良性的。
170531fgeiao5gxsxj45s1.jpg
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 楼主| 发表于 2018-2-6 17:11:35 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
病理会诊:专家看切片
现在非常后悔,一是得罪了熟人医生,二是让妈妈又多受了骨穿和pet ct的痛苦
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发表于 2018-2-6 17:32:34 | 显示全部楼层 来自: 中国河北衡水
谈不上得罪谁,不过最好不要擅作主张,如果信不过大夫,可以去北上广找专家看看,咨询一下专家的意见。
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发表于 2018-2-6 17:49:42 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
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发表于 2018-2-6 17:51:29 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
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 楼主| 发表于 2018-2-6 19:54:43 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
态度决定一切 发表于 2018-2-6 17:32
谈不上得罪谁,不过最好不要擅作主张,如果信不过大夫,可以去北上广找专家看看,咨询一下专家的意见。
...

好的,谢谢您的建议
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 楼主| 发表于 2018-2-6 19:55:11 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
万物Richard 发表于 2018-2-6 17:49
4疗,6疗还是8疗? https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=27662

太感谢了
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发表于 2018-2-6 21:50:45 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
好好治,淋巴大B,又是生发型,应该是很好治,我是大B非生发而且是IV。确诊做一个PET,现在七疗中又做一个PET。治疗效果很好,PET应该还好吧!要有信心,大B还好治。多和主治沟通,一般对病人的建议多听
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 楼主| 发表于 2018-2-6 22:39:32 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
灿烂千阳 发表于 2018-2-6 21:50
好好治,淋巴大B,又是生发型,应该是很好治,我是大B非生发而且是IV。确诊做一个PET,现在七疗中又做一个P ...

嗯,我们都要有信心,现在就是拿不定主意做四个疗程还是做满六个疗程,因为我妈手术后就基本没什么大问题,我担心做满六个疗程我妈受不了,现在一疗后pet也没什么问题,本来一个好好的人,我们怕越治越严重,其他损伤越多。
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发表于 2018-2-6 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
医生有没有说要做几疗?好好治,淋巴大B,又是生发型,应该是很好治,我是大B非生发而且是IV。确诊做一个PET,现在七疗中又做一个PET。治疗效果很好,PET应该还好吧!要有信心,大B还好治。多和主治沟通,一般对病人的建议多听
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发表于 2018-2-6 22:43:05 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
复错了,对不起
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发表于 2018-2-6 22:43:41 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
想问下医生要你做几疗?
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发表于 2018-2-6 22:44:38 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
不会操作
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 楼主| 发表于 2018-2-6 22:50:01 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
我爱车厘子 发表于 2018-2-6 22:43
想问下医生要你做几疗?

医生今天也没说,我明天去找教授再看看,还想通过淋巴瘤之家代问诊杨清明教授,看看到底需要几个疗程,因为一疗后我妈肝功能指标升高,我怕化疗出其他毛病来
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发表于 2018-2-7 07:12:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
至少六疗,不做满疗程复发风险很大。你要求做骨穿和pet是对的,不明白为啥熟人不建议你做。
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 楼主| 发表于 2018-2-7 07:29:37 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
hudongdong 发表于 2018-2-7 07:12
至少六疗,不做满疗程复发风险很大。你要求做骨穿和pet是对的,不明白为啥熟人不建议你做。
...

因为她是肿瘤科的一个教授,也治疗过很多我妈这样的病人,她说如果是别人她肯定让做骨穿和pet,就是因为我们认识才不让做,说她可以保证没有问题,还说你以为做什么都没有副作用吗?不过事实证明我妈骨穿和pet跟她分析的一模一样,我们现在也是很尴尬,不敢面对她了。
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发表于 2018-2-7 07:38:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
似水流年Miracle 发表于 2018-2-7 07:29
因为她是肿瘤科的一个教授,也治疗过很多我妈这样的病人,她说如果是别人她肯定让做骨穿和pet,就是因为 ...

就事论事,还是应该做,尤其是pet。
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发表于 2018-2-20 11:22:52 | 显示全部楼层 来自: 中国江西赣州
似水流年Miracle 发表于 2018-2-7 07:29
因为她是肿瘤科的一个教授,也治疗过很多我妈这样的病人,她说如果是别人她肯定让做骨穿和pet,就是因为 ...

熟人教授有没有说几个疗程?
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 楼主| 发表于 2018-2-20 11:47:29 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西
我要你安康 发表于 2018-2-20 11:22
熟人教授有没有说几个疗程?

她说cr后巩固两个疗程
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