霍奇金淋巴瘤幸存者生育预后良好

六日

医脉通编译，转载请务必注明出处。
德国研究者表示，在儿童期和青少年期接受霍奇金淋巴瘤治疗的女性和无此病史的同龄女性一样，能够生育健康婴儿。

Jurgen Bramswig医生及其同事说，根据一项前瞻性的纵向研究数据，18岁之前接受霍奇金淋巴瘤治疗的女性怀孕是可能的，她们可能生出健康的婴儿。

他们评估了467名女性霍奇金淋巴瘤幸存者生育的频率，这些女性在18岁之前被诊断出疾病，并于1978年-1995年参与了五项霍奇金淋巴瘤试验之一。

所有女性随访至少5年，仍保持完全缓解，而且在生育之前未发生继发癌症或霍奇金淋巴瘤复发。

228（49%）名女性有406个孩子（中位1.78个孩子/人）。20-29岁的霍奇金淋巴瘤幸存者和正常德国女性生育力相似。

研究者发现，甲基苄肼累积剂量至11,400 mg/m2，环磷酰胺累积剂量至6,000 mg/m2，烷基化剂剂量评分1-5，诊断时的疾病分期，治疗方案，腹部和膈上放射，治疗时的年龄对生育无显著影响，或只有轻微影响。

只有当幸存者接受盆骨放射（与腹部和膈上放射相比，风险比为0.76）和患者年龄为40-44时，生育力才显著下降（与正常人群相比）。

霍奇金淋巴瘤幸存者生育的406名儿童中，只有3名发生先天性畸形（膀胱外翻，双肾和囊肾畸变）。这一概率与一般人群相似。

作者总结到：“这项研究结果证实，女性霍奇金淋巴瘤幸存者的生育预后整体较良好。这有助于辅导女性幸存者关于未来生育的良好预后。”
医脉通编译自：Pregnancy Potential Good After Treatment for Hodgkin's Lymphoma. Medscape. 2015.5

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