北京301医院的moap方案怎么样

如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-6 19:30:28

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如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-6 20:38:37

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如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-6 20:39:18

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小陈二郎 · 发表于 2016-12-6 20:51:37

今天刚打完moap，给我打蒙了！为了治病，拼了！

如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-6 20:56:20

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小陈二郎 · 发表于 2016-12-6 21:01:15

Minskiter 发表于 2016-12-6 20:56
那你觉得301好还是北京大学人民医院好

没去过北大人民，但是这有北大人民过来的！

如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-6 21:06:33

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黄公子 · 发表于 2016-12-6 23:45:42

本帖最后由黄公子于 2016-12-7 11:04 编辑

具体还要看你的病种，若是进展慢的如霍奇金等用 MOAP+PD-1 不容易根治但长期能控制病情带瘤生存也不错，说不定将来有新的药物发明。移植是正统治疗手段，化疗敏感达到CR再做自体移植成功率才高，但比较伤身体，体质好的可以尝试下；异体移植风险大，若化疗不敏感无路可走才考虑做。

六日 · 发表于 2016-12-7 02:26:21

先说moap方案，这个方案就是mopp的改进。用米托蒽醌也就是脂质体啊霉素代替氮芥。阿糖胞苷代替甲基苄肼。这个这个治疗方案的有效率纠结有多大，不得而知。这个。。。希望只有咱们的洪帮主，请假杨教授了，我本人也是一知半解，我看会诊这个方案又有氮芥。不要向cartd的魏泽西事件一样。pd1确实有效，移植失败或者身体血象太差。打不到移植条件的可以考虑。

六日 · 发表于 2016-12-7 02:47:08

打错了几个字，我是说杨清明主任这个方案。我都搞不懂，是否请雨丝大神说说这个方案的有效率。或者洪飞专门请杨教授讲讲moap方案的有效率。这个连我这样的热心病友也搞不懂的方案，家属的认知更少。治病不容易。希望不要向cart的魏泽西事件，罗一笑一样，这个社会太复杂了。哎。移植有北京医保的也就花费几万块。你一个疗程moap花费免大家有疑问，花这么多钱，能治好病吗?

六日 · 发表于 2016-12-7 07:50:34

Minskiter 发表于 2016-12-6 20:38
北京301杨清明教授说moap+pd-1（不需要移植），而北京人民医院杨深淼教授说挽救治疗（缓解后看情况移植（缓 ...

Moap+pd1大概花费五十万以上，国内有实验。moap按我的理解就是用脂质体啊霉素代替甲基。但是一般人都用过啊霉素的方案abvd。甲基的生殖毒性大。不知道患者是否生育。

如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-7 08:35:51

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如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-7 08:39:56

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橙色雨丝 · 发表于 2016-12-7 09:53:02

本帖最后由橙色雨丝于 2016-12-7 10:09 编辑

这个问题最好当面请教杨教授。我可以帮助做一点分析。化疗方案的缩写是一个非常confusing的东西，比如说MOAP方案至少有两个：一个是主要用于ALL的MOAP方案，包括的药物有：MTX（甲氨蝶呤），Oncovin（长春新碱），Asparagine（天门冬酰胺），Predisone（泼尼松）。另一个是主要用于非霍奇金淋巴瘤的，包括的药物有：Mitoxantrone（米托蒽醌），Oncovin（长春新碱），Ara-C（阿糖胞苷），Predisone（泼尼松）。杨教授推崇的是“改良的MOAP”，我猜测是后一个MOAP，具体在其它方面有什么不同还不清楚。

对于复发难治的霍奇金，很难说有什么标准的方案，所以都是根据各个医院以及医生的专长和偏好来选择下一步的策略，比如说一般医院会建议二线方案治疗然后自体干细胞移植，这是最多的情况；擅长异体移植的医院可能会对高危的年轻患者建议异体移植；对某一个方案有较多的研究并且有试用某种新药的经验的医生会推荐自己比较有把握的方案组合。不能说哪个选择最好，只能说哪个最适合。

从NCCN指南来看，别看可选方案那么多，其实所用的药物就那么几种，我个人认为在其中哪怕是闭着眼睛选一个，结果可能都差不多，不敢说“改良的MOAP”比其它二线方案会有本质上的不同，因为药还是那些药。所以，关键还是在于下一步做不做移植。PD-1虽好毕竟上市时间太短，目前还没有听说有谁靠PD-1治愈了，所以，移植，无论是自体还是异体，恐怕都还是要考虑的。目前有少数患者用Brentuximab vedotin获得了长达五年的缓解，甚至可以认为是被治愈了，这是非常令人振奋的，如果有机会的话还是尝试一下这个药比较好，如果不灵，后面还有其它的选择。

如果明天是晴天 · 发表于 2016-12-14 12:42:07

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麻辣酸鲜 · 发表于 2017-3-15 08:15:17

昨天看了杨清明主任的门诊，说实话，更迷茫了。不知道该用哪种方案。杨主任给出的方案是moap+放疗，郑大一附院的张明智主任给的是igev+放疗，上肿给出的是eshap或igev+自体移植。到底该怎么办？

辰辰早日康复 · 发表于 2019-12-17 21:52:06

麻辣酸鲜发表于 2017-3-15 08:15
昨天看了杨清明主任的门诊，说实话，更迷茫了。不知道该用哪种方案。杨主任给出的方案是moap+放疗，郑大一 ...

能问下你最后选择什么治疗

麻辣酸鲜 · 发表于 2019-12-18 06:34:55

辰辰早日康复发表于 2019-12-17 21:52
能问下你最后选择什么治疗

后来在本地用的igev，两疗pr四疗pd，后经洪飞介绍进百济神州pd1试验组，四疗cr后继续pd1维持，到上个月中旬pd出组。现在用cd30＋ice，后面准备接自体移植。

辰辰早日康复 · 发表于 2019-12-18 06:37:29

麻辣酸鲜发表于 2019-12-18 06:34
后来在本地用的igev，两疗pr四疗pd，后经洪飞介绍进百济神州pd1试验组，四疗cr后继续pd1维持，到上个月中 ...

你在哪个医院

珺之 · 发表于 2020-8-20 16:55:31

小陈二郎发表于 2016-12-6 20:51
今天刚打完moap，给我打蒙了！为了治病，拼了！

打几次针算一个疗程啊

北京301医院的moap方案怎么样

一生平安

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康复0-1年

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