54岁，弥漫大B淋巴瘤（肝占位肺占位）+肝硬化失代偿期+肺曲霉菌感染左肺空洞

Meee

5月份一疗使用减剂量R-COP，肿瘤略有缩小。6月初二疗使用POLA-R-减剂量CHP，肝脾明显回缩，肺部软组织略微缩小，肺曲霉菌感染，肝昏迷后进行灌肠等治疗。后使用抗感染治疗（丙球等）让出院。说是没办法了。医生说car-t有感染严重不能做，但是询问主治说现在不发烧什么的没必要做抗感染的治疗，治疗也会伤肝，现在就陷入两难局面。想问一下大神下一步该怎么做@橙色雨丝

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大意了

Saddddd 发表于 2024-07-13 14:15
没有啊，化疗完才肝昏迷的，就让出院了

肝硬化失代偿期？是乙肝病毒造成的，还是淋巴瘤？

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Saddddd

主要是二疗腹腔肿瘤明显回缩了，感觉pola的效果还蛮不错的，但是医生说不让继续治疗了怕身体耐受不住。有说试试高罗华的，但又怕副作用耐受不住，人是晕的

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橙色雨丝

如果没有活动性感染，那应该可以继续治疗，不治疗，那就是放弃了。

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Saddddd

橙色雨丝 发表于 2024-07-13 13:14
如果没有活动性感染，那应该可以继续治疗，不治疗，那就是放弃了。

想请问一下，那下一步的话哪种方案会比较有效副作用小点呀？

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大意了

肝昏迷还敢化疗，玩呢

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Saddddd

大意了 发表于 2024-07-13 14:13
肝昏迷还敢化疗，玩呢

没有啊，化疗完才肝昏迷的，就让出院了

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大意了

现阶段是保肝，输白蛋白啥的，肝昏迷说明肝脏已经要停止工作了。。。。

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Saddddd

大意了 发表于 2024-07-13 14:15
现阶段是保肝，输白蛋白啥的，肝昏迷说明肝脏已经要停止工作了。。。。

啊这么严重嘛？我看肝硬化的病友也都有肝昏迷，打打白蛋白抽抽腹水就好了，对淋巴瘤治疗影响这么大嘛？

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Saddddd

大意了 发表于 2024-07-13 14:18
肝硬化失代偿期？是乙肝病毒造成的，还是淋巴瘤？

乙肝病毒

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橙色雨丝

Saddddd 发表于 2024-07-13 13:41
想请问一下，那下一步的话哪种方案会比较有效副作用小点呀？

不了解肝功的具体情况，不好推荐方案。

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Saddddd

橙色雨丝 发表于 2024-07-13 14:57
不了解肝功的具体情况，不好推荐方案。

好的谢谢雨丝大神

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Saddddd

橙色雨丝 发表于 2024-07-13 14:57
不了解肝功的具体情况，不好推荐方案。

这个是我们才测的肝功，感觉也不是特别差，但医生说强烈不建议治疗，因为吃不太下饭也卧床，不知道有没有影响。我想着是，由于淋巴瘤压迫所以吃不下饭卧床，那把淋巴瘤治疗差不多人不就可以正常生活了嘛，不治疗的话肯定状态好不起来。不知道这个现在的状态和治疗方案的选择有没有冲突

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Saddddd

真头疼，省内的医院也不接收，接收了就说风险太大了光打营养针，感觉一眼看到头了

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Saddddd

话说有在西安国际医学中心就诊的病友嘛？想去那里试试

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汉唐纵横

放眼开来，这种情况需要找到好的中医才可以调理回来。西医面对很多情况难以协调矛盾。

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Saddddd

汉唐纵横 发表于 2024-07-13 21:47
放眼开来，这种情况需要找到好的中医才可以调理回来。西医面对很多情况难以协调矛盾。

有推荐的中医吗？

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橙色雨丝

Saddddd 发表于 2024-07-13 15:03
这个是我们才测的肝功，感觉也不是特别差，但医生说强烈不建议治疗，因为吃不太下饭也卧床，不知道有没有影响。我想着是，由于淋巴瘤压迫所以吃不下饭卧床，那把淋巴瘤治疗差不多人不就可以正常生活了嘛，不治疗的话肯定状态好不起来。不知道这个现在的状态和治疗方案的选择有没有冲突

如果医生不愿意给治疗，那也没有办法。

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Saddddd

橙色雨丝 发表于 2024-07-14 13:15
如果医生不愿意给治疗，那也没有办法。

好的谢谢您了

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Saddddd

橙色雨丝 发表于 2024-07-14 13:15
如果医生不愿意给治疗，那也没有办法。

主要是也不知道治疗的风险，医生说风险很大很大，但是不治疗又死路一条，感觉很难抉择

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