老妈61岁,从2012年6月2日发现颈部肿块开始检查,到8月初经上海复旦病理会诊首先考虑为伯基特淋巴瘤,免于组化:BCL-2(-),BCL-6(+),CD10(+/-),CD21(-),CD3(-),CD30(-/+),CD43(-),KI-67%+(大于95%),L26(+),MuM1(-),PAX5(+)。治疗前PETCT结果1.右部颈部多发结节浓聚影,为恶性病变,2.左则咽部FDG代谢增高,炎性病变可能性大,3.十二脂肠恶性病变不排除。后者经鼻腔镜、胃镜检查为良性。 8月10日开始第一次R-CHOPE方案治疗,第二次R-CHOPE,第三次Hyper-CVAD的A方案,第四、五、六次用R-CHOP,中间做了四次腰穿鞘内注射。从方案选择到治疗反应整个治疗过程一波三折,老妈受尽苦难,坚持和我们共同奋斗了近半年。在第六次化疗之前2013年1月21日进行了PETCT检查,结果:1.化疗后,原颈部病灶已吸收,全身其他部位未见异常FDG代谢增高影。2.双肺多发良性及陈旧病灶,右下肺局限性肺气肿3.双肾多发结石,右肾上极脂肪瘤考虑。4.脑内多发缺血灶,脑萎缩5.左侧上额窦炎症。双侧甲状腺良性结节。7.脊柱限行性变,颈椎病。 1月25日已开始第六次化疗。现在主治医生建议:如果病人愿意接下去再进行二次化疗,要不就六次以后结束治疗,根据指南也不需要局部放疗,回家也只需吃拉米夫定半年来护肝就可以了。老妈现在的身体已非常虚弱,几乎自己站立不稳,已不想再继续二次化疗,我看着也担心老妈身体已吃不消化疗,肺、心脏、脑部、脊柱都已有不同程度损伤。想让这里的朋友们说说建议,这样可以结束治疗了吗?回家后吃些什么药有益呢? |