【菠萝癌症科普】中国关于癌症的认识误区太多了！

孔雀河

作者介绍:李治中，癌症科普作家“菠萝”，《癌症·真相：医生也在读》和《癌症·新知：科学终结恐慌》的作者，一直支持淋巴瘤之家的好朋友，美国杜克大学癌症生物学博士，知名跨国药企研发人员。

中国关于癌症的认识误区

确诊癌症的结果，是否告知患者本人？

这点，在中美差距很大。在美国，根据法律，所有患者是有权利先知道结果的，并且事实证明这样也并没有造成患者情绪崩溃、生存率下降等问题。而中国，因为历史传统的原因，大家习惯于隐瞒病情，但这可能会带来更多的遗憾。当然这个问题可能没有正确答案，但至少大家可以提出来开诚布公地讨论。

中国人在看待癌症时，最大的问题在哪里？

特别大的一个问题是获取知识的渠道很杂乱，会从周边的人、微信、电视剧或者网上各种地方来获取信息，有些人电视剧看多了，一听癌症觉得就要死。

还有一点是不信任专家，尤其是医生，这点中美差距非常大。中国不少人对医生存在很强的戒心，经常有患者在治疗中途听到一个偏方，就不做正规治疗了，跑去做偏方治疗，导致治疗效果很差。前两天还有人在微信后台给我留言，一名肺癌患者，本来吃着靶向药物效果非常好，突然就恶化陷入昏迷。后来才知道，那人听信了一个卖保健品的话，说吃了某保健品就会好，但必须要把药停了。很多这样的例子，不相信专家反而去相信身边所谓的“好心人”。

而在美国，大家对医生很信任，会遵循医生的建议，整体依从性较好。这和美国的医疗体制有一定关系，医生不向患者收钱，是向保险公司收钱，如果医生的治疗方式不符合规定的话，保险公司是不会付钱的。但在中国，患者是主要的付款方，所以总是担心医生会多赚钱。

第二是有很多谣言类的文章煽动。很多大V为了点击率就煽动医生反对患者，或者煽动患者反对医生，双方矛盾越来越大。其实网上看到的不理性患者和恶劣医生，从比例上都是极少数的。但被网络放大以后，医生看到病人就害怕，患者看到医生就觉得要被骗，互相不信任，给双方都增加了很多成本。

关于癌症的谣言？

在美国关于癌症的谣言也蛮多的。比如说“酸性体质容易得癌症”这个谣言就是美国人发明出来的，但是后来到中国就“发扬光大”了。美国也有很多人不去看正规医生，寻求一些替代疗法、自然疗法，但比例很小。

其次，谣言不会成为主流和大众信仰。因为美国经常会检查一个人的资质，那个“酸性体质”理论的创始人，已经被抓起来了，因为政府发现他用这个理论去给人看病、去赚钱，但他其实不是医生。

癌症知识的宣传？

在美国，很多名人得了癌症，尤其是治好以后，很愿意站出来现身说法，比如美国前总统卡特。这种在中国却很少，大家都还是瞒着，很少站出来鼓励大家。所以我们总是一听到某个明星得癌症都是去世的消息。

此外在美国，每年都会有各种癌症宣传活动。（捐款）很多公司是一配一的，像我们公司，如果我捐五块钱给乳腺癌，公司也会捐五块钱，所以大家还是蛮积极的。坚持做很多年的话，宣传效果是很好的，大家就会慢慢了解一些乳腺癌防治知识和治愈的例子。

看待中医对肿瘤的治疗作用？

几乎每次讲座都有人问到中医的问题，作为科学家来说，我只相信科学的证据。在徐婷事件（指90后演员徐婷患淋巴癌症，不看西医求助中医，最终去世一事）出来以后，我就说“我个人不相信任何没有客观证据的中药，但我随时做好被它的证据说服的准备”。我不会盲目地说所有的中医没用，也不会盲目地说中医是传统就很好。要经得起科学和数据的检验，这对中医、西医都应该是一样的标准，不能因为它是祖国传统文化，就给予超人的待遇。

我比较中立，和很多中医都聊过这个话题，也很愿意跟他们去聊。虽然在很多方面我们有一些观点不同，但在核心问题上是一样的。即使现在真正的中医也认为，光靠中医是无法治疗癌症的，所以他们自己的定位也在于调理身体、降低化疗的毒副作用、提高生活质量等。

国内癌症防治最迫切需要解决的是什么？

最重要的是禁烟做得不够。没有什么是比烟草更明确的致癌因素了，烟草这一项带来的所有坏处，可能会扫清所有在癌症治疗上进步带来的好处。必须严格禁烟，公共场合禁烟是第一步，现在一些大城市做好了，但很多小城市没有做到，吸烟人数、吸烟率也没有下降。烟草和肺癌直接相关，和十多种癌症都有关系，一旦禁烟以后，你会看到（患癌率）全面的下降。

觉得癌症治疗痛苦且会造成更多伤害，有放弃治疗的念头？

任何治疗一定都是有毒副作用。患者在选择治疗方法时，要清楚并衡量收益与风险。如果说使用一种方法只能延长几个月的寿命，但是会很痛苦，这个时候把生命的决定权还给患者可能会好一些，他会知道自己需要更好的生活还是更长的寿命。

盲目出国就医？

虽然我在美国，也常说美国的医疗优势，但我的梦想还是希望所有人都留在国内治疗。学习美国的目的是提高中国的医疗水平，而不是让大家盲目出国就医。来美国就医我不反对，但应该区分哪些情况应该来，哪些情况没必要来。