第二次PET结果出来了，请大家帮忙

ZRKF · 发表于 2013-7-24 19:23:57

我三月底行颈部淋巴结活检术加上PET-CT后确诊为霍奇金结节硬化型Ⅱ期，PET显示右侧腮腺后方，两侧颈部，两侧锁骨区，双侧腋下、两侧胸小肌深面，前纵隔、中纵隔内气管旁、隆突下、右前心隔角处均有淋巴结影，前纵隔明显，最高SUV值14.67。于4月9日开始ABVD方案，至6月底经历3个疗程化疗，后休息4周又做了PET-CT,今天报告出来了：对比化疗前的PET报告，病灶累及的范围、大小及FDG代谢明显减低，只剩下前纵隔、右前心隔角处多发淋巴结影，以前纵隔较明显大及部分界不清融合呈团，最高SUV值还有13.47。虽然有明显好转，但我的主治医生对纵膈效果不满意，建议要么换化疗方案，要么加放疗
想问问洪飞大哥和有相同经历经验的病友或医生，我这样的情况需要换方案或者加放疗吗？还是仍旧可以继续ABVD治疗方案，谢谢

胖子南 · 发表于 2013-7-24 22:18:38

我去年7月确诊为霍结节硬化4期A，病灶与右纵隔9*8 右锁骨4*2.5CM 骨髓有侵犯6% 无任何临床反映，
经过ABVD6个疗程后，休息两礼拜后PET 显示右纵隔纤维化，SUV正常，右锁骨原先的纤维化，但新增多个淋巴肿大，最大3.0*1.8*2.2，SUV值9.2
一星期后换BEACOPP方案治疗4个疗程，现在已经进行两次了，因买不到甲基苄肼，现在中间只能插放疗15次，等甲基买到了，再完成后面两次BEACOPP。
希望一切顺利。也祝你顺利

ZRKF · 发表于 2013-7-25 08:00:01

胖子南发表于 2013-7-24 22:18
我去年7月确诊为霍结节硬化4期A，病灶与右纵隔9*8 右锁骨4*2.5CM 骨髓有侵犯6% 无任何临床反映，
经过AB ...

一起加油

克斤 · 发表于 2013-7-25 10:24:48

目前按你描述的PET结果，“只剩下前纵隔、右前心隔角处多发淋巴结影，以前纵隔较明显大及部分界不清融合呈团，最高SUV值还有13.47。”
最好是换方案，而且要加放疗。

胖子南 · 发表于 2013-7-25 10:37:01

ZRKF 发表于 2013-7-25 08:00
一起加油

我想你的情况和我差不多，只是分期不一样。
应该需要换方案...

自由人 · 发表于 2013-7-25 14:15:36

胖子南发表于 2013-7-24 22:18
我去年7月确诊为霍结节硬化4期A，病灶与右纵隔9*8 右锁骨4*2.5CM 骨髓有侵犯6% 无任何临床反映，
经过AB ...

甲基苄肼，我前段联系广州新药特药大药房有货，不知道现在有没有了。这是我们当地医院推荐的。

ZRKF · 发表于 2013-7-25 15:57:29

自由人发表于 2013-7-25 14:15
甲基苄肼，我前段联系广州新药特药大药房有货，不知道现在有没有了。这是我们当地医院推荐的。 ...

甲基苄肼用了是不是就不能做自体移植了？

自由人 · 发表于 2013-7-25 16:13:47

ZRKF 发表于 2013-7-25 15:57
甲基苄肼用了是不是就不能做自体移植了？

这没有必然联系吧，我们后来也没用上这个药，因为我们继续IGEV方案了，现在等着排仓，自体移植呢。

胖子南 · 发表于 2013-7-25 16:17:01

自由人发表于 2013-7-25 14:15
甲基苄肼，我前段联系广州新药特药大药房有货，不知道现在有没有了。这是我们当地医院推荐的。 ...

广州新稀特吧？我现在一直在关注他们那边，您说的前段时间应该是6月份拿的，他们断货也救两三个礼拜，但化疗等不起啊！

胖子南 · 发表于 2013-7-25 16:18:46

ZRKF 发表于 2013-7-25 15:57
甲基苄肼用了是不是就不能做自体移植了？

甲基苄肼用了跟移植没关系，不会生育的几率很高，

ZRKF · 发表于 2013-7-25 17:03:40

本帖最后由 ZRKF 于 2013-7-25 18:55 编辑

自由人发表于 2013-7-25 14:15
甲基苄肼，我前段联系广州新药特药大药房有货，不知道现在有没有了。这是我们当地医院推荐的。 ...

我的医生建议我用二线的mine方案

第二次PET结果出来了，请大家帮忙

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