请教霍奇金治疗方案和化疗时间...

G

我弟弟5.23确诊霍奇金结节硬化型，广州中山肿瘤医院，然后拍了增强ct（这个问题当时就有疑惑，本来交了pet的钱，结果医生让我妈妈选择做增强ct还是pet，住院部的医生，是吕教授的手下）然后就出了abvd方案，让27号也就是昨天做了第一次化疗。  然后我看了药单，根据杨清明医生的帖子，我自己计算了一下药量，发现博来霉素和长春地辛好像药量不够，去找医生，他说长春地辛他们不是按4毫克的单位计算。然后做完回家，我发现下次的化疗时间是6月12号，这样算来间隔时间就不止14天就呀，觉得很奇怪。
1.没有做pet就化疗这样行吗？
2.医生也没有说现在是几期
3.abvd方案确定能用吗？
4.然后药量，我根据杨清明医生的帖子计算出来长春地辛应该是用6.8644毫克，但是实际只用了5.2毫克，是否真的像医生说的这个药副作用很大，不用按4毫克每平方米的量用？
5.化疗时间问题，27号第一次，下一次是6.12号，按理说间隔14天，应该是10号就第二次了，现在推到12号，这行吗？

目前所有的报告出了，都是中肿那个王医生看的，还没约到各大教授的号，所以请论坛的大大帮忙参考一下，拜托了

刚接触这些问题，自己也是有点蒙 表达的可能不太清楚，有疑问的地方请大家指出，盼大大们回复

赣州－朱朱

看CT结果，你弟应该是霍奇金淋巴瘤2期A，一线治疗方案是ABVD没问题。治疗时间为第一、十五天(例如这次是星期一上的疗，然后下下星期一上疗。)如果医院没有床位或者其它什么原因，相差个一两天，也是大部分病人都有的经历

Hejia

cT提示多部位。仍需建议合适时间做PET。更全面扫查一下。如果条件允许建议再做病理会诊拿到至少2一3家病理会诊结果再找牛X的专家参考一下。=期三期一般首选abvd，尽量严格时间上疗，差一两天也不会有太大影响别太纠结。密切关注血象变化。注意卫生别感染，早日康复。

友善的牛

晚两天不怕，10号周6医生放假的，改周一，之后应该都周一。

友善的牛

我当时也是确定分型增强ct没出就abvd化疗，医生说这种长得快，我对比两次ct，纵膈4月7号才4.多cm4.21号ct就长到7.多cm了确定分型越快化疗越好

涛声

没事的!我也是这个型的!不要过于紧张!方案我觉得没问题!相信医生也是取得好疗效的前提!

橙色雨丝

标准的ABVD方案中用的是长春花碱（Vinblastine），剂量是6mg/m2，用长春地辛（Vindesine）替代的话，常规剂量是3mg/m2，一般认为4mg/m2是最大可耐受剂量，不是一定非要用到这么高，个别医院或者个别医生的经验不代表业界共识。

G

橙色雨丝 发表于 2017-5-29 08:37
标准的ABVD方案中用的是长春花碱（Vinblastine），剂量是6mg/m2，用长春地辛（Vindesine）替代的话，常规剂 ...

好的，谢谢～医生让化疗第二天就开始打升白针，这也是正常的吗？

G

橙色雨丝 发表于 2017-5-29 08:37
标准的ABVD方案中用的是长春花碱（Vinblastine），剂量是6mg/m2，用长春地辛（Vindesine）替代的话，常规剂 ...

如果按照3毫克计算的话那就是对的。只是化疗时间的问题，我看晚了两天，这个会不会有问题呢？

G

友善的牛 发表于 2017-5-29 07:42
我当时也是确定分型增强ct没出就abvd化疗，医生说这种长得快，我对比两次ct，纵膈4月7号才4.多cm4.21号ct就 ...

确实长的快，我弟弟脖子上的才活检切了没多久就又长起来了

G

贺嘉 发表于 2017-5-29 06:11
cT提示多部位。仍需建议合适时间做PET。更全面扫查一下。如果条件允许建议再做病理会诊拿到至少2一3家病理 ...

谢谢亲，我就是说再去做下pet，什么时候做好一些呢？

橙色雨丝

G 发表于 2017-5-29 09:24
好的，谢谢～医生让化疗第二天就开始打升白针，这也是正常的吗？

第二天可以打。

G

橙色雨丝 发表于 2017-5-29 09:35
第二天可以打。

好的，谢谢雨丝大大

Hejia

G 发表于 2017-5-29 09:27
谢谢亲，我就是说再去做下pet，什么时候做好一些呢？

別纠结分期，2期3期不重要，骨髓象没问题。仍然建议做病理会诊周小鸽的高子芬的都行。如果病理一致，建议两疗后PET，也等于做中期评估。