基因重排 B和T都是阳性

阿童木 · 发表于 2017-4-27 11:23:52

这是什么情况。很忐忑... 有人看得懂吗

大福娃 · 发表于 2017-4-27 11:34:54

听说有很少部分人，是B,T都表达的。这种问题，需要请教雨丝大神了@橙色雨丝

阿童木 · 发表于 2017-4-27 13:05:28

zzzlll 发表于 2017-4-27 11:34
听说有很少部分人，是B,T都表达的。这种问题，需要请教雨丝大神了@橙色雨丝
...

难受

橙色雨丝 · 发表于 2017-4-27 13:54:55

本帖最后由橙色雨丝于 2017-4-27 13:56 编辑

做基因重排有两个目的：第一，确定克隆性，因为理论上说所有淋巴瘤细胞最初都是来源于同一个细胞的，即都是这个细胞的克隆；第二，确定细胞谱系，即是B细胞还是T细胞。但是基因重排有很大局限性，所以只能辅助诊断，不能作为主要依据。根据这份报告，TCRB和TCRG阳性，基本可以确立存在优势的Tαβ细胞，是不是淋巴瘤，需要结合其它证据判断；IgK阳性，不能认为同时也存在优势B细胞克隆，应该考虑是cross lineage rearrangement，即系间交叉重排，因为用PCR技术检查的只是基因片段，可能恰好这个基因片段被T细胞用去做受体重排了，这种现象在高级别淋巴瘤中的发生率是20%-30%，在急性淋巴细胞白血病（ALL）中更高。

阿童木 · 发表于 2017-4-27 15:18:04

橙色雨丝发表于 2017-4-27 13:54
做基因重排有两个目的：第一，确定克隆性，因为理论上说所有淋巴瘤细胞最初都是来源于同一个细胞的，即都是 ...

谢谢雨丝专业的回答。这种情况是否还不能确定他是什么类型。这次活检的部位是在鼻子。医生说不太像nkt建议我们扁桃体摘除继续活检加免疫组化。

橙色雨丝 · 发表于 2017-4-27 16:53:20

阿童木发表于 2017-4-27 15:18
谢谢雨丝专业的回答。这种情况是否还不能确定他是什么类型。这次活检的部位是在鼻子。医生说不太像nkt建 ...

不能除外结外NK/T淋巴瘤。

阿童木 · 发表于 2017-4-27 17:54:46

橙色雨丝发表于 2017-4-27 16:53
不能除外结外NK/T淋巴瘤。

可是ebv是阴性活检三次结果都不能明确是nkt鼻型淋巴瘤下一步该怎么办

橙色雨丝 · 发表于 2017-4-27 19:06:19

阿童木发表于 2017-4-27 17:54
可是ebv是阴性活检三次结果都不能明确是nkt鼻型淋巴瘤下一步该怎么办

注意是NK／T，不是NKT，NK／T的意思是细胞来源可以是NK细胞也可以是T细胞。发病于鼻腔的T细胞淋巴瘤当作NK／T鼻型来治疗也没毛病。

明天更美好好好 · 发表于 2017-7-15 06:06:33

你们最后确诊为什么病了？

希望弟弟早点好 · 发表于 2017-9-18 12:56:13

确诊了吗最后

快乐生活一点通 · 发表于 2019-8-22 10:28:49

阿童木发表于 2017-4-27 17:54
可是ebv是阴性活检三次结果都不能明确是nkt鼻型淋巴瘤下一步该怎么办

请问最后怎么确诊的？我家现在就遇到这情况了

琪琪宇宇妈 · 发表于 2023-3-26 13:31:54

你好，请问最后确诊是什么病？我的也是重拍都是阳性

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基因重排 B和T都是阳性

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