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[医学前沿] 关于奈拉滨

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发表于 2017-4-7 18:02:06 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江
药品名称:奈拉滨 nelarabine,商品名:Arranon
   静脉注射剂,250mg/50ml。
   适应症、用法用量:用于治疗至少两种治疗方案无效或治疗后复发的T细胞急性淋巴细胞性白血病(T-ALL)和T细胞淋巴母细胞性淋巴瘤(T-LBL)。成人推荐剂量1500 mg/m²,静脉输注2小时,21天为一疗程,在第1、3、5天给药,无需稀释。儿童推荐剂量为650mg/m²,静脉输注1小时,21天为一疗程,连续输注5天,无需稀释。成人儿童的推荐治疗期未明确,临床试验中,除非患者病情加重,不能耐受毒性,即将进行骨髓移植或不再进行治疗。
    奈拉滨为脱氧鸟苷类似物9-β-阿糖鸟嘌呤(ara-G)的前药,ara-G水溶性差,加甲氧基为本药,在体内它被腺苷脱胺酶催化,脱甲氧基成为ara-G,经脱氧鸟苷激酶和脱氧胞嘧啶核苷激酶依次单磷酸化生成活性的5’-三磷酸ara-GTP,白血病母细胞中蓄积ara-GTP,PNP缺乏导致dGTP选择性地在T细胞中积累,而dGTP在B细胞中迅速降解,使其在B细胞中无堆积。细胞内dGTP的堆积可抑制DNA合成,阿糖鸟苷可选择性地毒杀T细胞白血病的细胞,导致细胞死亡。其他作用机制可能为奈拉滨的细胞毒性和系统毒性。
本药单药抗T细胞淋巴瘤较强,血液毒性低。
    T细胞急性淋巴细胞性白血病通常发病于较大的儿童、青少年和青年,较B细胞急性淋巴细胞性白血病不太常见。T细胞急性淋巴细胞性白血病和T细胞淋巴母细胞性淋巴瘤认为是同样疾病的不同临床表现,通常用长春新碱、强的松、蒽环类抗生素、天冬酰胺酶、环磷酰胺和阿糖胞苷治疗,通常预后复发。
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 楼主| 发表于 2017-4-7 18:03:32 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
病理会诊:专家看切片
这次我们T淋母病友交流群的三位病友一同前往兰州军区总医院接受了奈拉滨临床实验,如果顺利下周一可以开始用药了
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发表于 2017-4-7 18:08:44 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
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 楼主| 发表于 2017-4-7 18:12:45 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
加油!!! 发表于 2017-4-7 18:08
这个药日本2007年左右上市的,价格好像比香港那边买的便宜很多

日本不了解,中国国产的也快要上市了,对于T细胞淋巴瘤病友来说是一个福音,毕竟专门针对T细胞的药物市场太少太少了可以说几乎没有针对性的!这次我也参与了临床实验,希望能有一定效果
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发表于 2017-4-7 18:36:30 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽铜陵
希望你能好运,早日康复!
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发表于 2017-4-7 19:26:22 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
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发表于 2017-4-7 19:30:27 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
这种药我有用过,贵得很又不像你们想象的那么神。
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 楼主| 发表于 2017-4-7 21:06:58 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
a85584305 发表于 2017-4-7 19:30
这种药我有用过,贵得很又不像你们想象的那么神。

任何药物都没有100%效果的,据我了解,奈拉滨也就是20-30%左右的有效率,对于大部分人可能都达不到预期效果,但是至少也是一个机会嘛
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 楼主| 发表于 2017-4-7 21:07:26 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
加油!!! 发表于 2017-4-7 19:26
确实是,希望你这次临床顺顺利利,治愈后永不复发!

谢谢,希望新药产生作用
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2019-9-6
发表于 2017-4-7 22:13:35 | 显示全部楼层 来自: 中国江西鹰潭
有的病人完全缓解,效果特别好
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 楼主| 发表于 2017-4-7 22:24:25 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
共度难关 发表于 2017-4-7 22:13
有的病人完全缓解,效果特别好

是的,有些一个疗程就完全缓解
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发表于 2017-4-7 22:46:12 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
加油!听你的好消息,我老公也是这个病,大家一起加油!都会好起来的!
我相信奇迹一定会发生在我老公身上!
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 楼主| 发表于 2017-4-7 22:57:05 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
坚持一定会更好 发表于 2017-4-7 22:46
加油!听你的好消息,我老公也是这个病,大家一起加油!都会好起来的!
...

坚持下去,奇迹总会有的
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2021-5-2
发表于 2017-4-8 00:57:20 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
坚持就是胜利,只要有一线机会就不要放弃。祝你完全缓解。
我本善良
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发表于 2017-4-20 20:38:00 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃兰州
叶森镇 发表于 2017-4-7 18:03
这次我们T淋母病友交流群的三位病友一同前往兰州军区总医院接受了奈拉滨临床实验,如果顺利下周一可以开始 ...

我一直在兰州,能推荐一下吗

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发表于 2018-4-20 17:24:02 | 显示全部楼层 来自: 中国云南昆明
叶森镇 发表于 2017-4-7 18:12
日本不了解,中国国产的也快要上市了,对于T细胞淋巴瘤病友来说是一个福音,毕竟专门针对T细胞的药物市场 ...

你好,我是兰州的,可以交流下吗?我妈妈也得了这个病

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2022-2-11
发表于 2019-8-4 17:34:42 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
叶森镇 发表于 2017-4-7 18:03
这次我们T淋母病友交流群的三位病友一同前往兰州军区总医院接受了奈拉滨临床实验,如果顺利下周一可以开始 ...

奈拉滨怎么样?好用吗?
恬淡虚无,真气从之,正气内存, 病安从来
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