求助各位，母亲的淋巴节活检无法确定？

忧蓝

     母亲70岁，做了上腹部CT增强，显示后腹膜偏左侧见巨大团状混杂密度影，增强后见不均匀强化表现，腹主动脉包埋并向前推移，左肾形态不清，边缘模糊。腰2椎体边缘模糊。右肾形态规则，内见囊性低密度灶，未见明显强化。肝脏、脾脏、胆囊形态规则，实质内未见明显异常密度灶，增强后未见明显异常强化表现。左侧胸腔积液。印象：腹膜后占位灶，考虑淋巴瘤或肿大融合淋巴结。
    做了左颈左锁骨上肿块手术活检，病理诊断：（左锁骨上）淋巴结转移癌，浸润周围软组织。当地医生说是透明细胞，考虑癌转移。           今天在复旦肿瘤医院做会诊，无法明确是什么类型转移。目前正在往肾癌方向做组化。
         请问，可以排除是淋巴瘤吗？
         

快乐生活

如果病理医师已经看过，确定是癌，那么基本可以排除淋巴瘤了。淋巴瘤和转移至淋巴结的癌在显微镜底下区别还是很明显的。

葡萄

"淋巴瘤和转移至淋巴结的癌在显微镜底下区别还是很明显的。"
可是我的病理医生把我的淋巴瘤（锁骨上淋巴结穿刺）硬生生看成了低分化转移性腺癌（肺）。
如果是明显的区别，是不是我可以认为他是完全不负责的！
悲催的是我的治疗医生完全相信了他的诊断，错误的治疗了4年。
所以我想说的是，作为一名专业的肿瘤科医生，依照病人病情发展、表现和变化来重新怀疑和修正诊断是十分必要的，事实永远只有一个，医生把医学上的不可能称之为奇迹是不严谨的。

忧蓝

快乐生活 发表于 2013-1-6 21:19
如果病理医师已经看过，确定是癌，那么基本可以排除淋巴瘤了。淋巴瘤和转移至淋巴结的癌在显微镜底下区别还 ...

谢谢解答。。。我咨询了病理科医生，也是这个说法