疑似淋巴瘤从发病入院到去世只有一个半月不到，请问这常见吗？

白白

平时身体可以，突然高烧直至血小板低输血，脏器衰竭去世。骨穿显示有不明吞噬细胞，第二次有淋巴癌细胞疑似，pet-ct 说脾坏死，肝脾似有淋巴瘤。白细胞一直高，红细胞低。最后也不知确切原因，可能是恶性组织细胞病，可能是淋巴癌，也可能是白血病，请大家帮着分析一下，谢谢！！！

shfiona

我爸体检出来脾脏问题，把脾脏全切，病理出来是弥漫大B淋巴瘤。现在化疗。整个人精神还不错。庆幸没侵入骨髓。

shfiona

淋巴是全身性疾病，病情发展很快。一个半月是有可能的。

无酒-B细胞家属

没有做病理活检吗。骨穿后没有做免疫组化吗。

橙色雨丝

听起来像是噬血细胞综合征。

白白

无酒-B细胞家属 发表于 2016-5-22 06:13
没有做病理活检吗。骨穿后没有做免疫组化吗。

谢谢大家。病人先只查出肺有感染，一直都是按败血症治疗的，各种猛药都用上了。中间转院。第一次骨穿显示有不明吞噬细胞，增生欠活跃，粒巨二系增生，骨髓及外周血有不明细胞。第二个医院没重视当感染治，查肺也阴性。很快血小板减少靠输血维持，低蛋白血症，大小便不能下床，但意识清醒，说话也挺好。后来才做了pet，肝脏脾脏肿大，脾内多发低密度影，考虑脾梗死，代谢不均匀性升高，肛门区淋巴结，腹膜后腹主动脉旁，肠系膜区及腹股沟多发小淋巴结，全身骨髓代谢弥散增高，认为恶性淋巴瘤或白血病浸润可能性大。医生建议先切除脾活检进一步确诊，但当时人已经非常虚弱，血小板级低，输入血小板两天就又回复低状态。医生说暂时无法手术，没想到马上恶化两天就去了。

白白

peng 发表于 2016-5-22 09:44
谢谢大家。病人先只查出肺有感染，一直都是按败血症治疗的，各种猛药都用上了。中间转院。第一次骨穿显示 ...

早就查出白细胞，将钙素原，C反应蛋白，LDH，血沉，铁蛋白明显升高。

白白

橙色雨丝 发表于 2016-5-22 06:56
听起来像是噬血细胞综合征。

这病如早确诊治疗能延长生命吗？用了一个月抗生素，您觉得会不会对病人身体有伤害加速病情？谢谢！

橙色雨丝

peng 发表于 2016-5-22 09:54
这病如早确诊治疗能延长生命吗？用了一个月抗生素，您觉得会不会对病人身体有伤害加速病情？谢谢！
...

如果是继发性的噬血细胞综合征的话，病程凶险，治疗困难。有肺部感染，不用抗生素用什么？理论上可以用激素冲击治疗噬血，但是激素会加重感染；如果高度怀疑是淋巴瘤引起的噬血的话可以上化疗，可是感染控制不住也不敢上化疗，所以没有好办法。另外，也有可能是急性白血病，这个也会发展很快，有的头一天住进医院第二天人就没了。

小土豆要勇敢

shfiona 发表于 2016-5-21 22:35
我爸体检出来脾脏问题，把脾脏全切，病理出来是弥漫大B淋巴瘤。现在化疗。整个人精神还不错。庆幸没侵入骨 ...

我妈和你爸一样的情况，现在在化疗，刚开始做

万玩

你好，请问你父亲现在怎样？

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