求助：是淋巴结增生还是霍奇金淋巴瘤

喻莉雯

生病的是我母亲
10月中旬开始甲状腺肿大，怀疑亚急性甲状腺炎，后去多家医院均排除
10月25日开始夜间有发烧迹象，早晨也有，后入院治疗
入住呼吸科病室，打消炎药物无反应，仍高烧，伴随皮肤红疹瘙痒，咳嗽剧烈不止
11月初转院到郑州大学一附院内分泌科，做了B超，穿刺两次，全身ct检查，未见明显异常
医生开了强的松后，无发烧，轻微咳嗽，皮肤瘙痒也变轻微，体重减轻6斤左右
上周活检右侧颈部淋巴结，如黄豆大小，今出结果为

右侧淋巴结T区增生，其内见少量大的异性细胞，不排除霍奇金淋巴瘤
免疫组化为：CD3（T+），CD20(B+),CD43(T+),CD79A(B+),CD21(FDC网破坏），CD10(-),BC1-2(生发中心-），CD30（+强弱不等），Ki-67(约30%+），CD15(+),ALK(-),EMA（-）TdT(-)
原位杂交，EBER（-）
总结症状为：
1.周期性发烧，夜晚凌晨，38.5左右，后因强的松控制
2.咳嗽，初咳嗽不止强烈，后因药物有控制变缓和
3.皮肤瘙痒，红疹，后下去大部分
4.淋巴结肿大，先是颈部，现在在腹股沟也有，中间有按压痛有的有，有的没有
5.体重减轻，5-6斤左右
但是食欲不错，精神状态也不错
做过各种身体检查，也没有明显异常
求帮助，是否继续在郑州这个医院等待会诊还是直接去北京转诊
还有，大家是如何讨要到免疫组化的标本

张立树

，你直接找病理科要标本说到其他地方做会诊就可以了！如果不借染色的就切白片，也可以

洪飞

建议病理会诊，FDC网破坏有恶性可能，但是CD30阳性强弱不等，与霍奇金的强阳性表达相互矛盾，建议送北京友谊周小鸽教授会诊确认。

洪飞

http://wap.koudaitong.com/v2/goods/2x7re4bc2cqas 周一联系我们服务中心办理会诊或者自己去会诊。

喻莉雯

洪飞 发表于 2015-11-20 19:03
建议病理会诊，FDC网破坏有恶性可能，但是CD30阳性强弱不等，与霍奇金的强阳性表达相互矛盾，建议送北京友 ...

之前担心是坏死性淋巴结炎，不会是非霍吧

洪飞

喻莉雯 发表于 2015-11-20 20:27
之前担心是坏死性淋巴结炎，不会是非霍吧

会诊后才能知道

喻莉雯

妈妈说今天淋巴结又想肿了，还有点疼