跨年复查需要在当地办理转诊吗

mecrcr · 发表于 2025-4-7 19:42:39

大家好，我是2024年结辽的，马上要第二次复查，家在河南，在上海治疗的。第一次复查的时候门诊做检查用职工医保没有报销，请问跨年了还需要办理转诊吗？

散仙 · 发表于 2025-4-7 20:21:15

我家人也是外地医保卡在上海做治疗的。办了异地医保备案。
住院是直接走医保结算的，超过一定数就启动大病医保了。
我还办了门特慢病门诊。但也是局限于门诊做化疗，门诊做放疗。
门诊做检查是用不了门特慢门诊的。而且每年就诊是有个起付线的，具体多少看各地规定。所以一开年的就诊，就算异地医保有，也都是自费的。超过起付线才有部分进入统筹。

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散仙 · 发表于 2025-4-7 20:22:24

我家人是办了长期异地医保备案的。以前好像不需要办转诊，今年听说很多地方都要办转诊了，具体也不太清楚了

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mecrcr · 发表于 2025-4-7 21:40:45

散仙发表于 2025-04-07 20:21
我家人也是外地医保卡在上海做治疗的。办了异地医保备案。
住院是直接走医保结算的，超过一定数就启动大病医保了。
我还办了门特慢病门诊。但也是局限于门诊做化疗，门诊做放疗。
门诊做检查是用不了门特慢门诊的。而且每年就诊是有个起付线的，具体多少看各地规定。所以一开年的就诊，就算异地医保有，也都是自费的。超过起付线才有部分进入统筹。

我去年治疗的时候，第六辽好像启动了大病医保，百分之九十的报。但是一到2025门诊检查费就一点没报。也不知道怎么个回事！

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散仙 · 发表于 2025-4-7 22:05:28

mecrcr 发表于 2025-04-07 21:40
我去年治疗的时候，第六辽好像启动了大病医保，百分之九十的报。但是一到2025门诊检查费就一点没报。也不知道怎么个回事！

没到起付线，每年必须超过一定起付线才能进医保统筹

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小熊跺跺脚 · 发表于 2025-4-7 22:54:34

打电话问一下医保局

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