弥漫大B淋巴瘤双表达 mcd亚型

KeKi · 发表于 2025-2-13 02:25:37

我母亲今年50岁，1月确诊为弥漫大b淋巴瘤非生发中心，双表达，cd5+，ipi评分三分以上，各种检查如图。一疗医生用了chop，一疗后我才发现可能是少打了利妥昔后挂门诊，医生说有可能是我母亲肿瘤虽小但是多，怕肿瘤溶解度高，二疗时加上利妥昔就行，影响不大，针对这个我保持怀疑态度。同时，基因检测结果出来，是mcd亚型，医生说可能要打八次化疗，用rchop+泽布替尼，还有一种是pola+r+chp+泽布，但是虽然加pola会好一些，但考虑到经济性价比，它建议用rchop+泽布进行治疗，但据我了解今年pola进医保了，不知道二疗能不能报销。所以我很纠结用哪种方案，求助大神以及各位友友们可以给点意见吗？其次我请问这两种方案副作用反应都差不多吗？加上pola的话对病人副作用反应会不会更大？求助大家以及雨丝大神！

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KeKi · 发表于 2025-2-13 02:28:19

@橙色雨丝

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老婆快快好 · 发表于 2025-2-13 08:26:44

我觉得还是pola+泽布 pola现在可以报销比rchop并贵不许多一疗没有打美罗华可能是医院的问题

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橙色雨丝 · 发表于 2025-2-13 08:52:14

从未做过POLA-R-CHP与R-CHOP+BTK的头对头对照临床研究，所以不知道哪个方案更合适，原则上说都可以考虑，POLA-R-CHP在不良反应上与R-CHOP基本没区别。

锦鲤护体 · 发表于 2025-2-13 08:54:11

Pola进医保了整体费用和RCHOP不会差太多。

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KeKi · 发表于 2025-2-13 12:03:19

橙色雨丝发表于 2025-02-13 08:52
从未做过POLA-R-CHP与R-CHOP+BTK的头对头对照临床研究，所以不知道哪个方案更合适，原则上说都可以考虑，POLA-R-CHP在不良反应上与R-CHOP基本没区别。

感谢大神的关注！其次我查看了这个文献，说pola+r+chp+泽布可能是个趋势，其次如果说这两个方案副作用都差不多的话我会pola，但是我一疗医生可能由于一些原因，只打了chop，二疗开始用pola+r+chp+泽布的话会不会影响效果以及 chop和pola+……这个对比强度上后者是不是更大，反应也更大，一下子跳太多会不会不好。我有点担心这个，求雨丝老师解答

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