弥漫大B，CR后是否有必要放疗或者吃靶向药？

---k · 发表于 2025-2-5 00:42:38

弥漫大B，非生发中心，第二个疗程做了基因检测，开始配合吃泽布替尼，第三次化疗检查pet ct评分1分，已做完6个化疗疗程+2个靶向疗程，pet ct评分都是1分，期间都有在吃泽布替尼。
脖颈处的最大病灶3.3cm*2cm，主治医生建议继续吃靶向药不做放疗，也有医生建议做15次放疗，重点是针对脖颈处放疗。

请问大神们，这种情况是否有放疗或者持续吃两年靶向药的必要性？@橙色雨丝 @常春藤2027 @洪飞

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常春藤2027 · 发表于 2025-2-5 05:19:22

经济条件一般时，不推荐btk维持

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常春藤2027 · 发表于 2025-2-5 05:14:02

动脉硬化这事，反而好好去心血管内科看看吧

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一定好起来吧 · 发表于 2025-2-5 00:53:05

我也想知道，我爸也是bn2

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常春藤2027 · 发表于 2025-2-5 05:09:15

二代测序里有card11？CARD11是NF-κB依赖的DLBCL亚型里BCR通路中的关键中间信号传导组件，因此它有可能是DLBCL预后不良的一个影响因素。既往研究显示，CARD11可能存在对BTK抑制剂应答敏感的突变，与伊布替尼耐药可能有一定相关性，但尚无证据证明任一CARD11突变具有针对BTK抑制剂耐药的普遍预测价值。楼主的治疗过程看，比较幸运，没有btk耐药, 可谓传统理论的

一个反例，结果好就行

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常春藤2027 · 发表于 2025-2-5 05:11:29

从pet评估文字看，残留的很可能就是淋巴瘤尸体了，没有活性的情况下，没有放疗的价值。

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---k · 发表于 2025-2-5 09:09:34

常春藤2027 发表于 2025-02-05 05:09
二代测序里有card11？CARD11是NF-κB依赖的DLBCL亚型里BCR通路中的关键中间信号传导组件，因此它有可能是DLBCL预后不良的一个影响因素。既往研究显示，CARD11可能存在对BTK抑制剂应答敏感的突变，与伊布替尼耐药可能有一定相关性，但尚无证据证明任一CARD11突变具有针对BTK抑制剂耐药的普遍预测价值。楼主的治疗过程看，比较幸运，没有btk耐药, 可谓传统理论的一个反例，结果好就行

谢谢您，是我妈妈的报告，不放疗的话，是不是需要吃够一年泽布替尼呢？现在吃药有出现皮下出血的情况，但每周有在做血常规检查

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