CD20-这个情况只能用CART了吗

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@橙色雨丝 求教

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橙色雨丝

不知道边缘区淋巴瘤的结论是怎么得出来的，去年9月份的骨髓流式支持慢淋，但是慢淋的FISH套餐没有做，TP53是否突变不知道，IGHV突变分析也没有做，风险分层不明确。无论如何，R-CHOP都不是合适的治疗方案，这么快就复发也证明了这一点，不知道BTK抑制剂是否一直在吃，如果是，那么现在已经对BTK抑制剂耐药，可以改用第三代BTK抑制剂匹妥布替尼片（Pirtobrutinib），或者PI3K抑制剂林普利塞，CAR-T放到后面再说。

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橙色雨丝 发表于 2025-01-14 09:02
不知道边缘区淋巴瘤的结论是怎么得出来的，去年9月份的骨髓流式支持慢淋，但是慢淋的FISH套餐没有做，TP53是否突变不知道，IGHV突变分析也没有做，风险分层不明确。无论如何，R-CHOP都不是合适的治疗方案，这么快就复发也证明了这一点，不知道BTK抑制剂是否一直在吃，如果是，那么现在已经对BTK抑制剂耐药，可以改用第三代BTK抑制剂匹妥布替尼片（Pirtobrutinib），或者PI3K抑制剂林普利塞，CAR-T放到后面再说。

最新的Tp53和IGHV突变分析已做，在等待出结果，初治只用了两个疗程的R-chop+六个疗程的OR,结疗后两个月病情有进展，所以把BTK抑制剂停了，换成了维奈克拉，维奈克拉服用两个月后，血项三系皆低，目前医院输血治疗，维奈也已经停药，维奈用药后的情况，就是上面图片的结果，目前CD20的表达也丢失，医生说慢淋的表达也有变化，所以现在觉得迷茫，不知道下一步该怎么走

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边缘户 发表于 2025-01-15 10:58
最新的Tp53和IGHV突变分析已做，在等待出结果，初治只用了两个疗程的R-chop+六个疗程的OR,结疗后两个月病情有进展，所以把BTK抑制剂停了，换成了维奈克拉，维奈克拉服用两个月后，血项三系皆低，目前医院输血治疗，维奈也已经停药，维奈用药后的情况，就是上面图片的结果，目前CD20的表达也丢失，医生说慢淋的表达也有变化，所以现在觉得迷茫，不知道下一步该怎么走

@橙色雨丝

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边缘户

@橙色雨丝 第三代BTK抑制剂匹妥布替尼片（Pirtobrutinib）血项指标未达到标准，不能进临床

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边缘户 发表于 2025-01-17 11:55
@橙色雨丝 第三代BTK抑制剂匹妥布替尼片（Pirtobrutinib）血项指标未达到标准，不能进临床

林普利赛。

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