难治T淋母。。。

健康来之不易 · 发表于 2024-12-17 10:43:21

先简单介绍一下情况：

骨髓流式原始细胞表达有cd1a，cd2，cd7，cd8，cd38（其余为部分阳性或不表达）。

用过的方案一：
一疗：cdvlp(环磷，柔红，长春，地塞，强的松，门冬)
有较深缓解但把胃吃伤了，后续疗程推迟
二疗：hyper-cvad A(环磷，多柔，长春，地塞米松)
用hyper-cvad B前发现进展，于是换医院换方案

用过的方案二：
一疗：地西他滨，阿糖胞苷，培门冬，西达苯胺。
由于一疗未完全缓解，稍微调整用药：
二疗：地西，阿糖，门冬，维奈克拉，阿柔比星？

结果：每次都有缓解但无法完全缓解，间歇期总有一定的进展。目前骨髓0外周0，主要是髓外病兆：较多肿大淋巴结以及胸膜增厚、胸腔积液
另外本人在方案二的二疗后出现很严重的骨髓抑制，感觉无法短期内再经受大化疗？

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根据网上查询和个人情况，发现我自己还没用到的手段有如下：
cd7 cart
奈拉滨静脉
甲氨蝶呤静脉
cd38 dara
cd1a cart实验组（不知道有没有？）

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由于始终无法完全缓解，无法做后续异体移植。我的求助问题是：
1.还有没有其他可用手段？
2.我现在最被推荐做哪一种？
@橙色雨丝大神帮帮忙

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