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67岁父亲确诊套淋,急求初治方案

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家园豆

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发表于 2024-12-11 00:15:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
套细胞淋巴瘤,初治A+B交替方案好吗?据说'A+B方案主要是为了衔接自体移植的,父亲67岁,如果不能自体移植,是不是有更好的方案



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发表于 2024-12-11 08:53:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
不知道你说的是什么A+B方案,原则上说,R-HyperCVAD和MA交替,现在已逐渐淡出套细胞淋巴瘤一线治疗了,由于强度太大,不适合于老年患者,而且也不适合于准备移植的患者,因为干细胞采集困难,而R-CHOP与R-DHAP交替的方案,如果联合了BTK抑制剂,那么移植并不能增加获益,尤其是对于超过65岁的患者来说,不建议做一线移植。
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 楼主| 发表于 2024-12-11 00:16:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2024-12-11 07:30:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
这个年纪一般不考虑这个方案。现在套细胞一线方案搭配可以说五花八门,挺丰富的。
我只是个康复病友,不是专业医生,所有意见仅供参考,不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端
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 楼主| 发表于 2024-12-11 09:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-11 08:53
不知道你说的是什么A+B方案,原则上说,R-HyperCVAD和MA交替,现在已逐渐淡出套细胞淋巴瘤一线治疗了,由于强度太大,不适合于老年患者,而且也不适合于准备移植的患者,因为干细胞采集困难,而R-CHOP与R-DHAP交替的方案,如果联合了BTK抑制剂,那么移植并不能增加获益,尤其是对于超过65岁的患者来说,不建议做一线移植。

感谢回复,我说的A+B就是R chop和R dhop。门诊医生看了资料好像说了这个方案,针对我爸的情况能不能推介个更好的初治方案?万分感谢!
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 楼主| 发表于 2024-12-11 09:14:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
洪飞 发表于 2024-12-11 07:30
这个年纪一般不考虑这个方案。现在套细胞一线方案搭配可以说五花八门,挺丰富的。

感谢,能否给我几个可参考的方案,因为套淋是容易复发的,一线治疗方案也要考虑到二线,三线,或者做双抗和CART治疗的吧?要统筹考虑吧?担心治疗维持几年后无药可用。
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发表于 2024-12-11 09:16:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你好生活 发表于 2024-12-11 09:10
感谢回复,我说的A+B就是R chop和R dhop。门诊医生看了资料好像说了这个方案,针对我爸的情况能不能推介 ...

有条件的话,联合BTK抑制剂。
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 楼主| 发表于 2024-12-14 19:47:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-11 09:16
有条件的话,联合BTK抑制剂。

感谢雨丝,我想问用什么方案联合btk抑制剂啊?
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 楼主| 发表于 2024-12-14 19:51:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你好生活 发表于 2024-12-14 19:47
感谢雨丝,我想问用什么方案联合btk抑制剂啊?

我父亲也没有基础病,但ki67已经到50了,需要做基因检测才制定方案,还是按照图上的pekct,免疫组化和fish结果就上方案啊?请@橙色雨丝 指教
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发表于 2024-12-15 07:10:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你好生活 发表于 2024-12-14 19:47
感谢雨丝,我想问用什么方案联合btk抑制剂啊?

TRIANGLE方案。
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 楼主| 发表于 2024-12-16 22:22:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

还没听说过这个方案,我只知道br,AB交替,还要去学习
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