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想请大家帮忙看看病理

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发表于 2024-12-7 14:45:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
孩子才14岁,昨天胃穿孔紧急做了手术,手术成功后就进了ICU,现在人已经醒了

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发表于 2024-12-7 16:50:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
这种情况下,伯基特淋巴瘤的可能性大于弥漫大B细胞淋巴瘤,尽快完善免疫组化(加做c-Myc)并做FISH检查MYC基因重排。
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发表于 2024-12-7 18:46:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川眉山
你们在哪个医院?单从你的描述看,医院并不是很靠谱
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发表于 2024-12-7 17:27:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
排除下伯基特或高级别B
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发表于 2024-12-7 15:53:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
这个病理是什么时候做的?还没化疗吗?还是化疗引起的胃穿孔? 手术切了胃淋巴瘤 还是仅是控制穿孔?后面只要能上化疗 不再引起胃穿孔 肠穿孔 弥漫大b 是可以治愈的。
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 楼主| 发表于 2024-12-7 15:57:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
anl 发表于 2024-12-07 15:53
这个病理是什么时候做的?还没化疗吗?还是化疗引起的胃穿孔? 手术切了胃淋巴瘤 还是仅是控制穿孔?后面只要能上化疗 不再引起胃穿孔 肠穿孔 弥漫大b 是可以治愈的。

病理是两周前做的,并没有做化疗,胃穿孔也不是由化疗引起的,肿瘤位置也并不在胃,而是在肾左下方,和肾有两个连接点
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 楼主| 发表于 2024-12-7 15:58:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
anl 发表于 2024-12-07 15:53
这个病理是什么时候做的?还没化疗吗?还是化疗引起的胃穿孔? 手术切了胃淋巴瘤 还是仅是控制穿孔?后面只要能上化疗 不再引起胃穿孔 肠穿孔 弥漫大b 是可以治愈的。

手术仅仅控制了穿孔
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发表于 2024-12-7 16:19:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
pet ct做了吗? 弥漫大b化疗也要尽快上。看是三周后还是多久开始?严格监测白细胞 血红蛋白 血小板。尤其血小板 太低的话,没法上疗。上疗前,身体也要恢复好,没有感染及感染引起的发烧。
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 楼主| 发表于 2024-12-7 16:23:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
anl 发表于 2024-12-07 16:19
pet ct做了吗? 弥漫大b化疗也要尽快上。看是三周后还是多久开始?严格监测白细胞 血红蛋白 血小板。尤其血小板 太低的话,没法上疗。上疗前,身体也要恢复好,没有感染及感染引起的发烧。

per ct做了,但是结果还没有出来,他之前发烧很严重,但是我们同时尝试了中药,他的呕吐发烧症状就减轻了很多。我最主要担心他这个ki67,数值太高了
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发表于 2024-12-7 16:37:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
淋巴瘤A滚蛋! 发表于 2024-12-07 16:23
per ct做了,但是结果还没有出来,他之前发烧很严重,但是我们同时尝试了中药,他的呕吐发烧症状就减轻了很多。我最主要担心他这个ki67,数值太高了

发烧就是淋巴瘤引起的。不要喝中药了。这个手术恢复好,尽快去预约血液科病床
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发表于 2024-12-7 16:59:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
淋巴瘤A滚蛋! 发表于 2024-12-07 16:23
per ct做了,但是结果还没有出来,他之前发烧很严重,但是我们同时尝试了中药,他的呕吐发烧症状就减轻了很多。我最主要担心他这个ki67,数值太高了

中医就算了。
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 楼主| 发表于 2024-12-7 17:40:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2024-12-07 16:50
这种情况下,伯基特淋巴瘤的可能性大于弥漫大B细胞淋巴瘤,尽快完善免疫组化(加做c-Myc)并做FISH检查MYC基因重排。

但医生说胃穿孔的诱因是止痛药,而且那个手术只是单方面治疗胃穿孔
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 楼主| 发表于 2024-12-7 18:18:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都

我们也没有指望着中医作为主要治疗方式,就是想着中医能缓解症状一点是一点
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 楼主| 发表于 2024-12-7 19:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
豆妈 发表于 2024-12-07 18:46
你们在哪个医院?单从你的描述看,医院并不是很靠谱

在北京大学第一医院,实在是床位太紧张了排不上也是等那个各种检查结果
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发表于 2024-12-7 23:00:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东淄博
听雨丝大神的,抓紧明确分型,如果真是伯基特,发展特别快的
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 楼主| 发表于 2024-12-7 23:02:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
吾儿华阳 发表于 2024-12-07 23:00
听雨丝大神的,抓紧明确分型,如果真是伯基特,发展特别快的

好的
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