原发纵隔大B，请问下见多识广的病友这个像复发么？

lp快点儿好起来 · 发表于 2024-10-15 08:41:11

7月2日和10月9日为结疗三月和半年复查增强CT结果，结疗后一直偶尔有咳嗽，大约一天10声左右。
治疗方案用的DA-EPOCH-R方案，后两次分别在标准剂量基础上加量20%和40%，中期评估PR，末期评估CR(3分)。随后行18次36Gy放疗后结疗。

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散人 · 发表于 2024-10-15 09:18:22

不算，反而是肺炎要注意了。

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lp快点儿好起来 · 发表于 2024-10-15 10:09:14

散人发表于 2024-10-15 09:18
不算，反而是肺炎要注意了。

7月那次复查，本医院胸外科医生看了影像后说排除复发。但是本月这次复查，同一个胸外医生说右肺上叶新增病灶疑似复发。
网上咨询了胡凯主任说根据CT描述特征及连续两次CT变化过程不符合淋巴瘤进展表现，复发可能性较小。
但同时还咨询了301的杨清明教授，说因为结疗pet显示肺部还有部分代谢值高于纵隔血池，有可能是残留淋巴瘤病灶，随后放疗有可能会打散，建议做穿刺取病检。

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散人 · 发表于 2024-10-15 10:58:40

lp快点儿好起来发表于 2024-10-15 10:09
7月那次复查，本医院胸外科医生看了影像后说排除复发。但是本月这次复查，同一个胸外医生说右肺上叶新增病灶疑似复发。
网上咨询了胡凯主任说根据CT描述特征及连续两次CT变化过程不符合淋巴瘤进展表现，复发可能性较小。
但同时还咨询了301的杨清明教授，说因为结疗pet显示肺部还有部分代谢值高于纵隔血池，有可能是残留淋巴瘤病灶，随后放疗有可能会打散，建议做穿刺取病检。

你看，你都这么清楚了，只要不变化，定期复查就不管了，当然，如果明显扩大了就需要注意。

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