血管免疫母细胞型必须移植吗？取干不顺利要怎么办？

ABFGzzzz

下面是家人血管免疫母细胞型6疗后petct结果，这是cr了吗？
家人52岁，目前准备做自体干细胞移植，但取干不顺利。第一次取就用了普乐沙福，但只取出来0.1，现在是第二次，晚上打普乐沙福明早取干。医生说家人可能是动员效果不好的类型，后续可能要靶向维持，再多次取干。每次取干差不多要2万，再加上后续移植费用感觉有点无法维持，请问现在还有什么办法吗？是不是不做自体移植，这个分型很容易就又从缓解变成进展？还有没有好的方案可以选择？@橙色雨丝 谢谢您

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四角函数

这个分型预后不太好，现在能有一分好效果应该要移植巩固，加油！

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anl

应该是采干动员没做好。 以前化疗完有没有骨髓抑制，多久，最低中粒细胞到多少？ 这次动员采干前 cd34是多少

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好运常伴❣️

用了什么动员方案，查cd34指标，太低了打沙福也没用，医生一般能预测成功概率
你这感觉盲采，谁吃的消

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橙色雨丝

如果骨髓储备确实很差，就别勉强了，自体移植的风险（骨髓衰竭，二次血液肿瘤等）可能已经大于潜在的获益。

ABFGzzzz

anl 发表于 2024-10-09 19:52
应该是采干动员没做好。 以前化疗完有没有骨髓抑制，多久，最低中粒细胞到多少？ 这次动员采干前 cd34是多少

这是他化疗期间中性粒细胞数值的变化，您能帮我看下吗？骨髓抑制是否严重。

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ABFGzzzz

anl 发表于 2024-10-09 19:52
应该是采干动员没做好。 以前化疗完有没有骨髓抑制，多久，最低中粒细胞到多少？ 这次动员采干前 cd34是多少

昨晚第二次打了普乐沙福，今早取干结果是0.2，这是他今早九点查的cd34

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ABFGzzzz

好运常伴❣️ 发表于 2024-10-10 00:16
用了什么动员方案，查cd34指标，太低了打沙福也没用，医生一般能预测成功概率
你这感觉盲采，谁吃的消

动员方案只知道是连打4天升白针，然后第4天晚上打普乐沙福，第5天早上取干。今天第二次取干，只取到0.2，上面是今早的cd34结果。下面是昨天早上没打沙福时的cd34计数

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ABFGzzzz

好运常伴❣️ 发表于 2024-10-10 00:16
用了什么动员方案，查cd34指标，太低了打沙福也没用，医生一般能预测成功概率
你这感觉盲采，谁吃的消

我感觉医生也觉得这次可能还是取不够，他直接介绍了储存干细胞的公司给我，跟我说可能需要多次取，储存费又花了1.4w

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ABFGzzzz

四角函数 发表于 2024-10-09 19:30
这个分型预后不太好，现在能有一分好效果应该要移植巩固，加油！

我们也是觉得化疗效果这么好，不做移植可惜了。但目前面临着不知道要多少次的取干有点犹豫了，取太多次对病人本人也伤害很大吧？

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ABFGzzzz

橙色雨丝 发表于 2024-10-10 10:16
如果骨髓储备确实很差，就别勉强了，自体移植的风险（骨髓衰竭，二次血液肿瘤等）可能已经大于潜在的获益。

您好，我不清楚该怎么评估病人的骨髓储备，这是他骨穿后的一些报告，可以评估他的骨髓储备吗？可以帮忙看看吗？还需要什么结果您说，我去找

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anl

ABFGzzzz 发表于 2024-10-10 18:26
动员方案只知道是连打4天升白针，然后第4天晚上打普乐沙福，第5天早上取干。今天第二次取干，只取到0.2，上面是今早的cd34结果。下面是昨天早上没打沙福时的cd34计数

5/ul 以下使用普乐沙福意义不大，你这个才0.8，肯定采集不成功的，医生乱来（我个人认为），你是哪个医院？

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anl

应该用化疗动员方案，譬如拿以前的数据为例，在8月14日监测cd34 ，8月15日 cd34数据可能就合格了。要在中粒细胞低到很低，然后出现拐点，考虑打升白针，才能采集成功。 你用的静态采集方案，cd34很低，显然是无法采集成功的

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橙色雨丝

ABFGzzzz 发表于 2024-10-10 18:35
您好，我不清楚该怎么评估病人的骨髓储备，这是他骨穿后的一些报告，可以评估他的骨髓储备吗？可以帮忙看看吗？还需要什么结果您说，我去找

要看是什么时间的，还要看血常规。

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ABFGzzzz

橙色雨丝 发表于 2024-10-11 08:11
要看是什么时间的，还要看血常规。

这个骨穿的报告是他第一次取干前的，9月6日。另外血常规结果需要哪个时间段的，化疗期间还是取干期间，还是全程的？

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橙色雨丝

ABFGzzzz 发表于 2024-10-11 10:36
这个骨穿的报告是他第一次取干前的，9月6日。另外血常规结果需要哪个时间段的，化疗期间还是取干期间，还 ...

时间太久了，已经没有参考价值，都要看最近的。

ABFGzzzz

橙色雨丝 发表于 2024-10-11 10:52
时间太久了，已经没有参考价值，都要看最近的。

他最近骨穿就是9.6了，这就是他最近的骨穿结果了还有个这个不知道有没有用，骨髓组织学检查，也是用9.6的标本做的

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小岛

后来又再去采干吗

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